Меню

10 бальная шкала здоровья

Шкалы оценки боли у взрослых

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Шкалы оценки боли предназначены для определения интенсивности боли. Шкалы позволяют оценить субъективные болевые ощущения, которые испытывает пациент боли в момент исследования. Наиболее широкое распространение получили вербальные, визуальные и цифровые шкалы или шкалы, в которых сочетаются все три варианта оценки.

[1], [2], [3], [4], [5]

Вербальные рейтинговые шкалы оценки боли

Verbal Rating Scale

Вербальная рейтинговая шкала позволяет оценить интенсивность выраженности боли путем качественной словесной оценки. Интенсивность боли описывается определенными терминами в диапазоне от 0 (нет боли) до 4 (самая сильная боль). Из предложенных вербальных характеристик пациенты выбирают ту, которая лучше всего отражает испытываемые ими болевые ощущения.

Одной из особенностей вербальных рейтинговых шкал является то, что словесные характеристики описания боли могут быть представлены на рассмотрение пациентов в произвольном порядке. Это поощряет пациента к тому, чтобы выбрать именно ту градацию боли, которая основана на семантическом содержимом.

4-балльная вербальная шкала оценки боли (Ohnhaus E. E., Adler R., 1975)

5-балльная вербальная шкала оценки боли
(Frank A. J. М., Moll J. М. H., Hort J. F., 1982)

Боль средней интенсивности

Боль средней интенсивности

Очень сильная боль

Вербальная описательная шкала оценки боли

Verbal Descriptor Scale (Gaston-Johansson F., Albert М., Fagan E. et al., 1990)

При использовании вербальной описательной шкалы у пациента необходимо выяснить, испытывает ли он какую-либо боль прямо сейчас. Если боли нет, то его состояние оценивается в 0 баллов. Если наблюдаются болевые ощущения, необходимо спросить: «Вы могли бы сказать, что боль усилилась, иди боль невообразимая, или это самая сильная боль, которую вы когда-либо испытывали?» Если это так, то фиксируется самая высокая оценка в 10 баллов. Если же нет ни первого, ни второго варианта, то далее необходимо уточнить: «Можете ли вы сказать, что ваша боль слабая, средняя (умеренная, терпимая, несильная), сильная (резкая) или очень (особо, чрезмерно) сильная (острая)».

Таким образом, возможны шесть вариантов оценки боли:

  • 0 — нет боли;
  • 2 — слабая боль;
  • 4 — умеренная боль;
  • 6 — сильная боль;
  • 8 — очень сильная боль;
  • 10 — нестерпимая боль.

Если пациент испытывает боль, которую нельзя охарактеризовать предложенными характеристиками, например между умеренной (4 балла) и сильной болью (6 баллов), то боль оценивается нечетным числом, которое находится между этими значениями (5 баллов).

Вербальную описательную шкалу оценки боли можно применять и у детей старше семи лет, которые способны ее понять и использовать. Данная шкала может быть полезна для оценки как хронической, так и острой боли.

Шкала одинаково надежна как для детей младшего школьного возраста, так и более старших возрастных групп. Помимо этого, данная шкала эффективна и у различных этнических и культурологических групп, а также у взрослых с незначительными нарушениями познавательных способностей.

Лицевая шкала боли

Faces Pain Scale (Bien, D. et al., 1990)

Лицевая шкала боли была создана в 1990 г. Bieri D. и соавт. (1990).

Авторы разработали шкалу с целью оптимизации оценки интенсивности боли ребенком, используя изменение выражения лица в зависимости от степени испытываемой боли. Шкала представлена картинками семи лиц, при этом первое лицо имеет нейтральное выражение. Последующие шесть лиц, изображают нарастающую боль. Ребенок должен выбрать то лицо, которое, по его представлению, лучше всего демонстрирует тот уровень боли, которую он испытывает.

Лицевая шкала боли имеет несколько особенностей по сравнению с другими рейтинговыми лицевыми шкалами оценки боли. Во-первых, она в большей степени является пропорциональной шкалой, а не порядковой. Кроме того, преимуществом шкалы является и то, что детям легче соотнести собственную боль с рисунком лица, представленного на шкале, чем с фотографией лица. Простота и легкость использования шкалы делают возможным ее широкое клиническое применение. Шкала не валидизирована для работы с детьми дошкольного возраста.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Модифицированная лицевая шкала боли The Faces Pain Scale-Revised (FPS-R)

(Von BaeyerC. L. et al., 2001)

Carl von Baeyer со студентами из Университета Saskatch-ewan (Канада) в сотрудничестве с Pain Research Unit модифицировал лицевую шкалу боли, которая получила название модифицированной лицевой шкалы боли. Авторы вместо семи лиц в своей версии шкалы оставили шесть, сохранив при этом нейтральное выражение лица. Каждое из представленных в шкале изображений получило цифровую оценку в диапазоне от 0 до 10 баллов.

Инструкция по использованию шкалы:

«Посмотри внимательно на эту картинку, где нарисованы лица, которые показывают, какое количество боли можно иметь. Это лицо (покажите самое левое) показывает человека, которому совсем не больно. Эти лица (покажите каждое лицо слева направо) показывают людей, у которых боль увеличивается, нарастает. Лицо справа показывает человека, которому нестерпимо больно. Теперь укажи мне лицо, указывающее, насколько тебе больно в данный момент».

Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)

Visual Analogue Scale (VAS) (Huskisson E. С., 1974)

Этот метод субъективной оценки боли заключается в том, что пациента просят отметить на неградуированной линии длиной 10 см точку, которая соответствует степени выраженности боли. Левая граница линии соответствует определению «боли нет», правая — «худшая боль, какую можно себе представить». Как правило, используется бумажная, картонная или пластмассовая линейка длиной 10 см.

С обратной стороны линейки нанесены сантиметровые деления, по которым врач (а в зарубежных клиниках это обязанность среднего медперсонала) отмечает полученное значение и заносит в лист наблюдения. К безусловным преимуществам этой шкалы относятся ее простота и удобство.

Также с целью оценки интенсивности боли можно использовать и модифицированную визуально-аналоговую шкалу, в которой интенсивность боли определяется также различными оттенками цветов.

Читайте также:  Компьютер вред компьютера здоровью человека

Недостатком ВАШ является ее одномерность, т. е. по этой шкале больной отмечает лишь интенсивность боли. Эмоциональная составляющая болевого синдрома вносит существенные погрешности в показатель ВАШ.

При динамической оценке изменение интенсивности боли считается объективным и существенным, если настоящее значение ВАШ отличается от предыдущего более чем на 13 мм.

Числовая шкала боли (ЧСБ)

Numeric Pain Scale (NPS) (McCaffery М., Beebe A., 1993)

По изложенному выше принципу построена еще одна шкала — числовая шкала боли. Десятисантиметровый отрезок разбит метками, соответствующими сантиметрам. По ней пациенту легче, в отличие от ВАШ, оценить боль в цифровом выражении, он гораздо быстрее определяет ее интенсивность на шкале. Однако оказалось, что при повторных тестах пациент, помня числовое значение предыдущего измерения, подсознательно воспроизводит не реально существующую интенсивность

боли, а стремится остаться в области названных ранее величин. Даже при ощущении облегчения больной старается признать более высокую интенсивность, дабы не спровоцировать доктора на снижение дозы опиоидов и пр., — так называемый симптом страха повторной боли. Отсюда стремление клиницистов отойти от цифровых значений и заменить их словесными характеристиками интенсивности боли.

Шкала боли Bloechle и соавт.

Pain scale of Bloechle et al. (Bloechle C., Izbicki J. R. et al., 1995)

Шкала была разработана для оценки интенсивности боли у пациентов с хроническим панкреатитом. Она включает в себя четыре критерия:

  1. Частота приступов боли.
  2. Интенсивность боли (оценка боли по шкале ВАШ от 0 до 100).
  3. Потребность в анальгетиках для устранения боли (максимальная степень выраженности — потребность в морфине).
  4. Отсутствие работоспособности.

NB!: Шкала не включает в себя такой характеристики, как продолжительность приступа боли.

Источник

Шкала Апгар

первые оценки малыша

Как только ребенок появляется на свет, врачи сразу же оценивают его состояние и физическое развитие. Но измеряют крохе не только вес и рост, есть и другие характеристики, по которым можно судить о том, насколько ребенок здоров. Для этого используют специальную шкалу, предложенную врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар и названную ее именем.

зачем это нужно

Шкала Апгар нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца.

Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку. В зависимости от результатов оценки могут назначить дополнительное обследование: анализы крови, мочи, исследование на внутриутробные инфекции, УЗИ, нейросонографию. И уже после этого решается, что дальше делать – наблюдать или лечить ребенка.

как тестируют

Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам.

критерии оценки

Менее 100 уд./мин

Более 100 уд./мин

Сгибает ручки и ножки

Нормальный, но синюшные ручки и ножки

Нормальный по всему телу

Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим и им обычно требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4.

Легкие отклонения в состоянии здоровья

Средние отклонения в состоянии здоровья

Сильные отклонения в состоянии здоровья

Вообще, оценка по шкале Апгар, хотя и выставляется по объективным признакам, все-таки абсолютно точного прогноза о здоровье ребенка в будущем не дает. Нельзя однозначно сказать, что новорожденный, которому поставили 9 или 10 баллов по шкале Апгар, здоровее того, кто получил всего 7 баллов. Это означает только то, что в первом случае младенец нормально дышит, у него розовые кожные покровы и слизистые, он достаточно громко кричит, у него хорошо выражены рефлексы. А во втором случае один или два признака выражены менее ярко: например, в первую минуту кожа конечностей синюшная, а не розовая, поскольку системе кровообращения требуется около 5 минут, чтобы наладить работу, или здоровый новорожденный теряет баллы, потому что тихо кричит в первые минуты жизни.

Как уже говорилось, первая оценка по шкале Апгар всегда ниже второй. У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7–8 баллов по шкале Апгар, а через 5 минут – в 8–10 баллов. И это говорит о том, что ребенок родился в удовлетворительном (нормальном) состоянии. Если же оценка по шкале Апгар на 1-й минуте низкая, то будет важна положительная динамика к 5-й минуте. Если баллы к 5-й минуте увеличатся на 2 и более, то, скорее всего, прогноз для здоровья будет благоприятным. Если же через 5 минут после рождения оценка по шкале Апгар не превышает 6 баллов, надо будет проводить интенсивную терапию или продолжать реанимационные мероприятия. Так что главная задача шкалы Апгар – быстрая оценка того, нужна ли ребенку медицинская помощь и в каком объеме.

Какой бы ни была оценка по шкале Апгар, все-таки развитие ребенка во многом зависит от любви, заботы и воспитания в семье. Так что родительское внимание всегда поможет малышу добиться самых высоких оценок в жизни!

Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам

При низкой оценке по шкале Апгар на 1-й минуте жизни малыша крайне важна положительная динамика – прибавка 2 и более баллов к 5-й минуте жизни

Читайте также:  Сформулировать сущность принципа охраны здоровья соблюдение врачебной тайны

У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7–8 баллов по шкале Апгар, а через 5 минут – в 8–10 баллов

Источник

Шкала оценки боли по Хельсинки

На данный момент не существует никакого золотого стандарта диагностики боли, который позволил бы оценить ноцицепцию у животных. Также не существует каких-либо единиц для определения уровня боли. В попытке усовершенствовать диагностику боли разработаны различные шкалы для выявления источника боли. Эти шкалы требуют от специалиста необходимости фиксировать субъективную оценку интенсивности боли. Хельсинский индекс хронической боли (HCPI) является опросником для владельцев и используется для оценки хронической боли у собак с остеоартритом. Данная шкала имеет бальную систему и направлена на точность, достоверность и чувствительность, основана на степени изменения поведения и настроения. Находясь с собакой длительное время, зная ее поведенческие особенности и стиль жизни, владелец может отметить изменения, несвойственные для данного периода жизни, или те изменения, которые нарастали постепенно. Суммарная оценка негативного влияния остеоартрита на пациента включает оценку в следующих категориях:

  • мобильность (способность свободно передвигаться);
  • активность (возможность выполнять специфические действия);
  • боль (неблагоприятные сенсорные и эмоциональные переживания);
  • эмоциональные эффекты (настроение, самочувствие).

Базовая бальная оценка хронической боли должна являться основной при первичной консультации и применяться для сравнения при повторной оценки с течением времени. После установления степени и тяжести боли в баллах, назначается соответствующая анальгезия. Проводить повторную оценку необходимо на регулярной основе и, в частности, в подходящее для этого время после лечения. Интервал между повторными оценками будет зависеть от природы боли, интенсивности боли и успеха терапии. Оценка ставится от 0 до 4 баллов. В конце шкалы записывается общий балл оценки хронической боли.

Важные аспекты, на которые обращает внимание шкала, и на которых должно быть акцентировано внимание владельцев:

настроение собаки (встречает ли она владельца, виляет хвостом, подбегает при встрече, выходит из клетки)

насколько она готова идти гулять

насколько она часто скулит или лает (это происходит когда собака находится дома одна и скучает, или скулит когда передвигается)

готова ли собака бежать рысью/галопом (изменилось ли активность собаки на прогулке при движении, стала ли она замедлять ход или семенить, изменилась ли скорость бега/ходьбы, выполнять команды)

может ли собака запрыгнуть на высокую поверхность (диван, машина и т.д.), происходить это также резво, как и раньше, или собака старается голосом обратить на себя внимание или отказывается прыгать

насколько легко собака ложится (как долго она готовится, чтобы лечь, происходит ли это с первой попытки)

насколько легко собака встает из лежачего положения (опирается ли она сначала на передние конечности или заваливается на бок, или пользуется всеми конечностями)

тяжело ли ей вставать после длительного отдыха

· тяжело ли собаке двигаться после активной физической нагрузки (быстро ли она утомляется, останавливается по пути, ложится)

Данная шкала применяется при заболеваниях, сопровождающихся хронической болью у собак (онкологические, хронические воспалительные заболевания, хронические ортопедические заболевания, хронические повреждения мягких тканей и нервной ткани). Имеется доказательная база изменения ключевых особенностей поведения при хронической боли. Она должна являться основой взаимодействия с владельцем при первичном осмотре и при последующей повторной оценке с течением времени.

Шкала оценки качества жизни собак

Многие собаки страдают от длительных хронических заболеваний, которые сопровождаются хронической болью. На протяжении жизни при этом могут происходить случаи обострения острой боли, также могут появляться новые источники острой боли, которые могут оказать влияние на методы купирования основного хронического болевого синдрома (наложение острой боли на хроническую). Для таких животных показаны интенсивные методы купирования боли для восстановления комфортного состояния пациента.

Оценка качества жизни считается одним из основных конечных точек в клинических испытаниях на людях. Только в последнее десятилетие шкала оценки качества жизни была тщательно изучена и измерена в медицине домашних животных. Поскольку возраст и состояние здоровья являются наиболее сильными факторами, определяющими качество жизни, последние исследования по качеству жизни собак были разработаны для различных хронических и других заболеваний, включая болезни сердца, повреждения спинного мозга, остеоартроз, онкологические заболевания, хроническую болезнь почек, дерматологические проблемы и воспалительные заболевания кишечника. Хотя болезнь и влияет на состояние здоровья собак, ее отсутствие не обязательно является синонимом снижения качества жизни. Существует мнение, что качество жизни животных должно быть более широко определено как состояния комфорта или дискомфорта, представляющие собой комбинацию физических и нефизических факторов (McMillan, 2000; Wojciechowska et al., 2005). В дополнение к состоянию здоровья, они могут включать удовлетворение потребностей, чувство контроля, социальные отношения, степень физического или эмоционального дискомфорта, а также управление стрессом (McMillan, 2000; Wojciechowska et al., 2005; WisemanOrr et al., 2006; Hewson et al., 2007; Mullan and Main, 2007).

Компонент описания боли имеет 10 балльную оценку (от 0 до 10), где владелец описывает состояние животного за последние 7 дней. По некоторым опросам именно 7-дневный срок является оптимальным для владельцев, чтобы вспомнить какие-либо изменения в состоянии животного. Степень боли описывается по мнению владельца как худшая, наименьшая, средняя и боль на данный момент. Суммарная оценка каждого параметра этого компонента говорит о наличие или отсутствие боли. Оценка ставится от 0 до 10 и описывает, как часто за последние 7 дней боль мешала питомцу.

При описании функции важными параметрами являются:

· способность к долгому и мирному сну,

· аппетит и прием воды,

· общение с другими животными и людьми.

Общее впечатление по качеству жизни оценивается владельцем также за последние 7 дней :

ü Очень хорошее

Суммируя полученные данные, врач может определить степень боли, оценить имеющиеся изменения и продумать дальнейший план обезболивания. Хроническая боль требует мультидисциплинарного подхода и целостной заботы о качестве жизни пациента.

Шкала оценки острой боли у собак

Острая боль ассоциирована с травмой ткани или лечением травмы, возникает у собак как следствие терапевтических, инфекционных или воспалительных заболеваний. Вызывает быстрый поведенческий ответ для предотвращения этой травмы или минимизации ее, а также для оптимизации возможности заживления. Острая боль прекращается вместе с заживлением, по тяжести варьирует от «слабой/средней силы» до «сильной/мучительной». Боль является абстрактным понятием, поэтому не существует золотого стандарта для её оценки, и, поскольку целью является оценка эмоциональных компонентов боли (т. е. как себя чувствует собака), это является действительно непростой задачей.

Читайте также:  Управление профессиональным здоровьем педагога

Оценка боли у собак является, главным образом, субъективной и базируется на поведенческих признаках. Поведенческие признаки боли у собак включают:

  • изменение позы или положения тела;
  • изменение манеры поведения;
  • вокализацию;
  • нарушение реакции на прикосновение;
  • нарушение взаимодействия с людьми (например, снижение общительности, агрессия);
  • нарушение двигательной активности (например, хромота, нежелание двигаться);
  • снижение аппетита.

Визуальная аналоговая шкала (VAS) является наиболее удобной для практического использования и требует от специалиста необходимости фиксировать субъективную оценку интенсивности боли. При последовательном использовании, такая оценка является эффективной частью протокола оценки боли.

Как пользоваться шкалой: как только распознали, что боль присутствует и определяется балл (например, 4), назначается обезболивающая терапия. Через 1-4 часа после начала действия препаратов, производят переоценку боли по шкале. Если состояние животного не изменилось и по шкале боли балл остается прежним, то в этом случае прибегают к мультимодальной анальгезии (комбинация классов препаратов и анальгезирующих техник, которые влияют более чем на один путь развития боли), увеличивают дозу анальгетика. Если же состояние животного улучшилось и балл снижается до 0-1, то анальгезия считается успешной, и ее продолжают в прежнем режиме еще какое-то время (до новой переоценки), опираясь на тяжесть проявления болевого синдрома. Оценку и регистрацию боли желательно проводить одному и тому же специалисту (ассистент, врач, технишн), чтобы избежать субъективности при работе со шкалой. Непрерывно оценивают собаку, чтобы убедиться в эффективности терапии, а в последующем повторяют осмотр регулярно, каждые 1–4 часа.

Важно не пропустить наличие боли у пациента, так как боль будет ухудшать выздоровление и общее самочувствие пациента. Помимо этого, плохое лечение боли провоцирует формирование хронического болевого синдрома. Это плохо не только с точки зрения влияния на качество жизни животного, но также может ухудшать его характер и рабочие качества.

Шкала оценки острой боли у кошек

Неспособность животных сообщать о своих симптомах создает большую трудность для наблюдателя в попытке оценить боль. Такая ситуация возникает и в гуманной медицине в случаях невербальных пациентов, например младенцев или взрослых с когнитивной дисфункцией.

Острая боль является результатом травматического, хирургического, медикаментозного или инфекционного воздействия, которое возникает неожиданно и должно быть относительно кратковременным. Такая боль должна быть сразу купирована анальгетиками опиоидного характера или НПВС, но для успешного лечения боли ее нужно уметь находить и распознавать. Способы оценки боли или особенностей поведения могут включать положение и движения тела, физиологические вариации изменения выражения морды. В последнее время развивается повышенный интерес к изменению выражения морды, как к возможному способу измерения боли у нечеловекообразных животных. Поэтому субъективная оценка, базирующаяся на поведенческих проявлениях, является наиболее приемлемой.

Кошку желательно осмотреть на расстоянии, войти к ней в доверие, пропальпировать болезненный участок для установления боли. Многие кошки реагируют по-разному на окружающих посторонних людей (персонал) или других животных и не могут демонстрировать явное изменение в поведении при наличии боли.

Мимика и позы: позы и мимические проявлений в норме могут говорить о наличии боли. У кошки с нормальной позой, как правило, голова поднята, кошка внимательна, глаза открыты. Напряженность, сгорбленная поза и низко опущенная голова, «скошенные», опущенные, полузакрытые глаза, нахмуренные брови, опущенные уши, потухший взгляд говорят о наличии боли. Абдоминальная боль сопровождается съеженной позой, напряженностью всего тела, а брюшной стенки в особенности. Поза может быть подобранная (четыре ноги подобранные под тело, плечи подняты, голова ниже плеч), хвост плотно прижат к телу. Походка может быть шатающаяся.

Поведенческие реакции: у кошек с болью могут наблюдаться сниженная активность, животное может выть, рычать, шипеть, старается оберегать поврежденный участок, стремится убежать, от неприятной процедуры, укусить, размахивание и удары хвостом. При сильной боли кошки неподвижны, могут лежать на боку с вытянутыми лапами, не отвечать на поглаживание либо слишком бурно реагировать (аллодиния), выглядят напряженно, иногда безучастно.

Дисфория в сравнении с болью: беспокойство, возбуждение, дисфория в постоперационном периоде может быть связана с реверсией наркоза, но также агрессивное поведение, беспокойство и продолжительная активность могут быть признаками сильной боли у кошек.

Визуальная аналоговая шкала (VAS) является наиболее удобной для практического использования и требует от специалиста необходимости фиксировать субъективную оценку интенсивности боли. При последовательном использовании, такая оценка является эффективной частью протокола оценки боли.

Как пользоваться шкалой: как только распознали, что боль присутствует и определяется балл (например, 4), назначается обезболивающая терапия. Через 1-4 часа после начала действия препаратов, производят переоценку боли по шкале. Если состояние животного не изменилось и по шкале боли балл остается прежним, то в этом случае прибегают к мультимодальной анальгезии (комбинация классов препаратов и анальгезирующих техник, которые влияют более чем на один путь развития боли), увеличивают дозу анальгетика. Если же состояние животного улучшилось и балл снижается до 0-1, то анальгезия считается успешной, и ее продолжают в прежнем режиме еще какое-то время (до новой переоценки), опираясь на тяжесть проявления болевого синдрома. Оценку и регистрацию боли желательно проводить одному и тому же специалисту (ассистент, врач, технишн), чтобы избежать субъективности при работе со шкалой.

Кошки должны оцениваться на регулярной основе после хирургического вмешательства в ранний послеоперационный период каждые 15–30 минут (зависит от вида хирургического вмешательства), далее каждый час, в течение 6–8 часов после операции. Затем, если боль хорошо контролируется, рекомендуется оценка каждые 3–6 часов. Точный временной интервал зависит от тяжести хирургического вмешательства, типа лекарственных препаратов, используемых для лечения боли, и других факторов, связанных с физическим состоянием животного. При наличии сомнений в отношении болевого статуса проводят повторную оценку каждые 15 минут.

Источник

Adblock
detector