Доклад по психологии здоровья
Введение
. Понятие здоровья и психологии здоровья
. Психология здоровья: история становления и современное состояние
Заключение
Список используемой литературы
Исследования последних лет свидетельствуют, что особенности современной жизни приводят к эмоциональному напряжению человека, что становится одним из факторов развития различных заболеваний. По данным ВОЗ, за XX в. средний показатель нервно-психических заболеваний в расчете на 1000 человек населения вырос более чем в 4 раза. При этом, проблема здоровья носит выраженный комплексный характер. На ее изучении сосредоточены усилия многих научных дисциплин. Среди них ведущее место принадлежит психологии здоровья — науки о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития [1].
За сравнительно короткий период психологии здоровья превратилась в обширную область исследований за рубежом. Большое внимание данной проблеме уделяли в своих трудах психологи и психиатры 3. Фрейд, А. Адлер, К.Г. Юнг, Э. Фромм, А. Маслоу, К. Роджерс, А. Ассаджоли, К. Хорни, В. Франкл, Э. Эриксон, С. Гроф и др. [5].
В отечественных исследованиях эту проблему решали в рамках психологии, психиатрии и психопатологии С.С. Корсаков, В.М. Бехтерев, П.Б. Аннушкин Б.С. Братусь, Б.Д. Карвасарский, В.Н. Мясищев, И.В. Боев и т.д. Среди авторов более позднего периода можно отметить И.И. Шувалова, С.А. Аптаева, В.А. Холодову, Т.В. Благодарову, В.Н. Кудинова и др. Теоретические и эмпирические исследования психологического здоровья широко представлены учеными: И.В. Дубровиной, А.В. Петровской, А.В. Лосевым, М.Г. Ярошевским, Т.Ю. Артюховым, В.Э. Пахальяном, О.В. Хухлаевой. С 1989 года при факультете психологии СПбГУ Н.В. Ходыревой, а позднее — Г.С. Никифоровым, студентам читается курс «Психология здоровья» [7].
Цель данной работы: изучить историю становления и современное состояние психологии здоровья.
Основным источником написания послужили труды Г.С. Никифорова.
Работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.
1. Понятие здоровья и психологии здоровья
Быть здоровым — это естественное стремление человека. Известно, что уровень здоровья человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. Но, по данным ВОЗ он лишь на 10-15 % связан с последним фактором, на 15-20 % обусловлен генетическими факторами, на 25 % его определяют экологические условия и на 50-55 % — условия и образ жизни человека. Таким образом, исследования по проблемам здоровья человека свидетельствуют о том, что решающим фактором в его сохранении и укреплении является здоровый образ жизни — сложившаяся у человека рациональная организация бытовой, производственной и культурной сторон жизне-деятельности, позволяющая реализовать свой скрытый потенциал [2].
Следует заметить, что в 1980-х годах в научной литературе развернулась полемика относительно содержания понятия «здоровье». Вначале оно в основном соотносилось с физическим состоянием человека, но затем по мере развития общества и различных наук наполнялось новым содержанием. В настоящее время понятие «здоровье» соотносят с психическим состоянием человека, его образом жизни, а также уровнем духовного развития.
Так, в словаре С.И. Ожегова под здоровьем понимается «правильная, нормальная деятельность организма, его полное физическое и психическое благополучие». Согласно материалам ВОЗ, «здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов» [2].
В современных научных исследованиях, определение здоровья во многом опирается на понятие «благополучие», что предполагает реализацию физических и духовных потенций человека. Г.С. Никифоров выделил четыре основные концептуальные модели определения понятия «здоровье»: медицинскую, биомедицинскую, биосоциальную и ценностно-социальную:
первая модель — медицинская содержит лишь медицинские признаки и характеристики здоровья;
вторая модель — биомедицинская характеризуется отсутствием у человека органических нарушений и субъективных ощущений нездоровья;
третья модель — биосоциальная включает биологические и социальные признаки. Эти признаки рассматриваются в единстве, но главными остаются социальные признаки;
четвертая модель — ценностно-социальная считает здоровье базовой человеческой ценностью, для полноценной жизни, удовлетворения духовных и моральных потребностей индивида. Этой модели в наибольшей степени соответствует определение здоровья, сформулированное ВОЗ [10].
Проблема здоровья носит комплексный характер, и имеет свою специфику проявления: на физическом, психологическом и социальном уровнях: здоровье психический мышление
психическое здоровье в первую очередь зависит от головного мозга способности к мышлению и волевых качеств человека;
физическое здоровье — это нормальное состояние органов и всех систем, что в купе и составляет здоровье организма;
социальное (нравственное) здоровье определяется моральными принципами, которые являются основой социальной жизни человека, т.е. сознательное отношение к труду и деятельности коллектива, неприятие и неприязнь к привычкам, противоречащим моральным принципам.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что здоровый образ жизни это — соответствие моральным нормам, активная жизнедеятельность и труд, защита своего физического и психического здоровья. Осознание того, что здоровье в такой же мере психологическая проблема, как и физическая, послужило толчком к развитию новой области психологии — психологии здоровья, которая определяется как наука о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития.
Психология здоровья рассматривается не как медицинское отношение, то есть отсутствие недостатков, а наличие некоторых преимуществ и возможностей. Обоснованием психологии здоровья является, понимание психического здоровья не негативным образом, а позитивным — как возможность к постоянному развитию и развитию личности. Она изучает здоровую личность, учитывая разнообразие индивидуальных и социальных норм «здоровья» и «болезни». В.А. Ананьев считает, что «главным продуктом психологии здоровья должно стать совершенствование личности, через это — укрепление здоровья и через все вместе взятое — повышение уровня качества жизни» [1].
В.Н. Панкратов, в своей книге «Саморегуляция психического здоровья», указывает на то, что психологическая составляющая — основа здоровья личности: «…если человек научится осознавать и контролировать свое поведение, эмоции, мысли, то он может научиться сохранять и оптимальный вес, гармонизировать семейные и сексуальные отношения, избавляться от привычек, мешающих полноценно жить. Таким образом, путем познания и улучшения психологической составляющей здоровья, мы можем не только предупреждать возникновение болезней, укреплять здоровье, но и совершенствовать и человека, и его здоровье [9].
Исходя из вышеизложенного, можно определить главную цель психологии здоровья, как «всестороннее совершенствование человека»: поддержание и укрепление естественного здоровья, открытие новых возможностей организма с опорой на духовные основы и психологический фактор. Однако, проблемы сохранения и укрепления всех аспектов здоровья людей остаются и сегодня нерешенными.
Так, среди основных теоретических проблем психологии здоровья, вызывающих интерес исследователей выделяют следующие [11]:
оценка роли поведения в причине развития болезней;
предотвращение нездорового поведения;
изучение взаимосвязи между психологией и физиологией (например, ощущение боли может усиливаться из-за тревоги и ослабевать под влиянием возбуждения или других факторов);
оценка роли психологии в переживании болезни, изучение роли психологии в лечении болезни;
изучение мотивов поведения человека, ориентирующих его на поддержание здорового поведения.
2. Психология здоровья: история становления и современное состояние
В последние 20 лет в нашей стране и за рубежом формируется новое научное направление — психология здоровья. Хотя, как самостоятельная область знания, психология здоровья начала оформляться уже во второй половине прошлого века, продолжая интенсивно развиваться, в современной психологии она выдвинулась на одно из ведущих мест.
В тоже время, в историческом плане, многие положения, на которые опирается современная психология здоровья, как теоретического, так и практического плана, берут свое начало в глубинах восточной традиции, в рамках которой особая роль принадлежит индо-тибетской медицине: Аюрведе, Чжуд-ши и йоге. В первую очередь к ним следует отнести концепцию целостного подхода при лечении и оздоровлении человека, рассматривающую его в единстве с окружающей средой; предоставление человеку необходимых для собственного оздоровления знаний и практик; основные положения здорового образа жизни, ведущая роль в котором отводится психологическому началу; учение о том, что психика и тело взаимодействуют, что в их гармонии заключается одно из главных условий здоровья человека; представления о био- и психоэнергетическом потенциале человека [6].
И хотя XX в. в целом отмечен возрастающей ролью психологии в обеспечении здоровья, в изменении взглядов на соотношение между психикой и телом, предпосылки формирования психология здоровья относятся к 1920-м годам, когда в США и некоторых странах Западной Европы возник повышенный интерес и к психологии, и к научно обоснованным возможностям укрепления здоровья человека.
Согласно современным американским и английским учебникам психологии здоровья, история ее становления выглядит следующим образом. В 1930-е годы ряд исследователей обратил внимание на взаимосвязь между эмоциональной жизнью человека и его физиологическими процессами. Исследования в этом направлении привели к появлению новой научной области: психосоматической медицины, а в 1938 году начинает выходить журнал «Психосоматическая медицина».
Через год исследования в этой области привели к созданию «Американского психосоматического общества», которое в течение первых 25 лет своего существования, трактовку заболеваний вела преимущественно с психоаналитических позиций, поскольку психосоматическая медицина опирается главным образом на медицинские дисциплины и особенно на психиатрию.
В 1960-е годы в недрах психосоматической медицины формируются подходы и теории, предполагающие взаимосвязь с одной стороны психологических и социальных факторов, а с другой физиологических функций — соответственно рассматривается влияние этой взаимосвязи на процесс развития и течения заболеваний.
В итоге в начале 1970-х годов появилась новая научная отрасль, направленная на изучение роли психологии в этиологии заболеваний, получившая название поведенческой (бихевиоральной) медицины. В рамках ее было показано, что взаимосвязь между психикой и телом куда более непосредственная и всеобъемлющая, чем считалось прежде. Поведенческая медицина сосредоточилась не только на лечении, но и на предупреждении болезней. Помимо медицины она опирается на такие науки, как психология, педагогика, социология. В ней используются методы поведенческой терапии, модификации поведения (например, при лечении гипертонии, ожирения, наркомании). В конце 1970-х годов был учрежден «Журнал бихевиоральной медицины» и соответствующее общество [7].
Примерно в это же время возникает еще одна область исследований, полностью принадлежащая психологии, которая и получила название «психология здоровья». В 1978 году в Американскую Психологическую Ассоциацию было введено Отделение «Психология здоровья»; с 1982 года начал выходить журнал «Психология здоровья».
Содержание психологии здоровья было впервые изложено в 1980 году Дж. Матараццо, который и возглавил исследования в этом направлении. В целом, и психосоматическая и поведенческая медицина, и психология здоровья, при всей специфичности собственных подходов сходятся на том, что здоровье и болезнь есть результаты взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов. Эта идея получила отражение в «биопсихосоциальной модели», предложенной в 1977 г Д. Энджелом, которую он сам же дополнил и уточнил в 1980 г.
Таким образом, за сравнительно короткий период психология здоровья превратилась в обширную область исследований. Этому факту свидетельствует большое количество литературы, разработок посвященных данной проблематике.
В США внедрено уже более 5000 программ по охране психического здоровья. В настоящее время в США каждый десятый психолог занимается той или иной проблемой психологии здоровья. Каждая третья статья в основных англоязычных психологических журналах посвящена различным аспектам психологии здоровья. По этому направлению издаются специальные журналы, выпускаются учебники и монографии. Его широкой практической реализации подчинены различные организационные решения.
Например, в Великобритании принят документ «Здоровье нации», а в Европе похожая инициатива, нацеленная на улучшение психического и физического здоровья популяции, получила название «Здоровье для всех». Постоянно пополняется перечень уже функционирующих клиник и центров психического здоровья, группы оказания самопомощи в укреплении собственного здоровья распространяются по всему западному миру. Большинство профессиональных психологов здоровья работают в больницах, клиниках, на кафедрах университетов, в научных лабораториях и центрах здоровья [7].
В России психология здоровья как самостоятельное научное направление началось с 1990-х годов, и все еще утверждается. Однако интерес к проблеме психического здоровья человека проявился со стороны российских ученых значительно раньше. Так впервые на государственное значение вопроса охраны здоровья и здорового образа жизни еще в середине XVII в. обратил внимание М.В. Ломоносов, который обосновал в своих трудах пути и способы психического и физического оздоровления российского народа. В регламентах московской и академической гимназий мы находим его указания по организации правильного режима питания и его полноценности, распорядку дня и расписанию занятий, о медицинской помощи учащимся.
Вопросами охраны здоровья активно занимались первые русские профессора-энциклопедисты (С.Г. Зыбелин, Н.М. Максимович-Амбодик, С. Ели, А.П. Протасов). В своих работах они заложили основы физического воспитания и закаливания, питания и гигиены детей. В образовательных учреждениях их идеи развивали такие общественные деятели, как И.И. Бецкой, Н.И. Новиков, А.Н. Радищев. Так, Н.И. Новиков в статье «О воспитании и наставлении детей для распространения общеполезных знаний и всеобщего благополучия» (1788) ставит вопрос о гармоническом сочетании умственного и физического образования и их объеме в зависимости от возраста ребенка.
С конца XVIII — начала XIX в. большое значение приобретает практическая деятельность врачей закрытых детских учреждений. Они не только занимались лечением больных учащихся, но и проводили гигиенические мероприятия, следили за режимом дня, питанием, физическим воспитанием детей, условиями обучения и проводили мероприятия по борьбе с заразными болезнями, тем самым прокладывая первые пути здорового образа жизни.
Наиболее яркие представители второй половины XIX в. — Э. Бок, Г.А. Захарьин, С.П. Боткин, Ш. Отто, С.Ф. Хотовицкий, Н.И. Быстров, К.А. Раухфус, И.М. Сеченов, Н.И. Пирогов, Н.К. Добролюбов, Ф. Шольц, деятельность которых способствовала выдвижению проблематики здорового образа жизни на первый план, стали более широко рассматриваться понятие «здоровье» и вопросы влияния на организм человека факторов окружающей среды.
На рубеже XIX-XX вв. выпускается очень много научно-популярной литературы, посвященной пропаганде здорового образа жизни, санитарно-гигиеническим аспектам здорового образа жизни (Ш. Северин, Гоппе-Зейлер, Л.И. Ляховский, Л. Гданский, Т.С. Клеустон, С. Ершов, П.И. Орлов, 3. Бертух, П. Зиттлер, А. Гамалей, О. Бронштейн и др.). В 1898 г. в России впервые переводится учебное пособие «Первые понятия о том, как живет наше тело, что для него вредно и полезно», которое ориентирует на изучение собственного организма.
Проблемам антиалкогольного воспитания учащейся молодежи были посвящены работы Г.Ф. Маркова, Л. Линдрума и др. Тогда же в первой российской Сергиевской школе в тот период проводилась апробация предлагаемых учеными воспитательных приемов, создавались первые педагогические рекомендации по методике обучения трезвости. Создание здоровой атмосферы в учебных заведениях издавна рассматривалось как неотъемлемая и важнейшая предпосылка формирования здорового образа жизни.
В 1914 г. С. Успенский написал «Школу трезвости. Популярный учебник трезвости для начальных училищ» в форме бесед, конечная цель которых — закрепить в сознании учащихся гибельные последствия потребления спиртных напитков и положительные качества трезвости. Во введение к курсу ставились такие вопросы: для чего человек ест; давались краткие сведения о существе полезных (вода, молоко) и вредных веществ (алкоголь, спирт, которые изготовители, не стесняясь, «сдабривали ядовитыми маслами и составами, лишь бы достичь желанного вкуса и цвета»).
Огромная заслуга в развитии психологии здоровья и привлечении внимания широкой общественности к этой проблемы принадлежит академику В.М. Бехтереву. Его доклад «Личность и условия ее развития и здоровья», с которым он выступил в сентябре 1905 г. в Киеве на 2-м съезде российских психиатров, имел большой резонанс в обществе и стал программным для последующего развития психологии здоровья. Особое внимание в своём докладе В.М. Бехтерев уделил влиянию социальных факторов на здоровье личности. Невежество, несовершенство и недостаток образования — главные условия неполноценного развития личности. Ученый делает вывод, что «рациональное воспитание должно развивать в ребенке тот бодрый дух, который столь необходим в борьбе с житейскими невзгодами. Изложенные в работе основные положения концепции здоровой личности оказались провидческими и получили убедительное подтверждение в последующем развитии наук о человеке, что немаловажно для формирования здорового образа жизни в целом [7].
В 1907 г. В.М. Бехтерев основал и возглавил Психоневрологический институт, а в 1918 г. — Институт по изучению мозга и психической деятельности. В основу этих научно-учебных заведений он положил идею изучения личности в ее здоровом и болезненном состоянии. Впервые в мировой научной практике учёный подходит к решению поставленных задач с позиций комплексного подхода — вопросы развития личности и обеспечения ее здоровья изучаются в тесной взаимосвязи в человеке биологического, психологического и социального начал. Это нашло свое отражение в структуре созданных им институтов, ориентированных на всестороннее исследование человека — от морфологии и биохимии мозга, анатомии и физиологии нервной системы и вплоть до социальных аспектов поведения личности.
Таким образом, тема психического здоровья была поставлена в ряд первоочередных задач. В 1989 г. при факультете психологии Санкт-Петербургского университета была открыта первая в России кафедра психологии здоровья, что позволило расширить возможности по разработке этого направления.
С момента открытия кафедры стало понятно, что для качественного овладения новой дисциплиной студенты нуждаются в систематизированном теоретическом и практическом материале. В течении ряда лет была опубликована серия логически взаимосвязанных изданий, в которых впервые в современной психологии осуществлена попытка изложить в развернутом виде концепцию психологического обеспечения здоровья человека на всем протяжении его жизненного пути.
В 1991 г. была напечатана коллективная монография сотрудников кафедры под названием «Психологическое обеспечение профессиональной деятельности», в которую вошла и глава, посвященная психологии здоровья. В ней обсуждались вопросы психологического обеспечения здорового образа жизни, профессионального здоровья, профессионального долголетия и др. В том же году в журнале «Вестник ЛГУ» была опубликована статья доцентов кафедры Н.Е. Водопьяновой и Н.В. Ходыревой «Психология здоровья» — это была одна из первых попыток отечественных авторов проанализировать состояние психологии здоровья на то время, сформулировать ее основные задачи.
В 1996 г. выходит наша монография «Надежность профессиональной деятельности», в которой излагают свою позицию по ряду основополагающих для теории и практики психологии здоровья вопросов, рассматривая в том числе сам феномен здоровья, критерии психического и социального здоровья.
В 1998 году выходит первое отечественное учебное пособие по психологии здоровья В.А. Ананьева. В 1999 году появляется весьма монография профессора И.Н. Гурвича «Социальная психология здоровья», в которой автор представил не только результаты собственных исследований, но и систематизировал обширный зарубежный опыт последних десятилетий.
В 2000 г. вышла в свет коллективная монография «Психология здоровья», в написании которой приняли участие главным образом сотрудники факультета психологии. В 2002 г. было опубликовано учебное пособие «Психология здоровья». В 2003 г. выходит первый в России учебник «Психология здоровья». В 2005 г. выходит «Практикум по психологии здоровья», в 2006 г. «Психология здоровья: методология, теория и практика», в 2007 г. — психологический практикум «Диагностика здоровья», а в 2009 г. «Психология здоровья: новое научное направление». В настоящее время базовый курс по психологии здоровья читается на факультетах психологии университетов, в педагогических институтах [10].
Следует отметить, что для отечественной психологии характерен особый, отличающийся от мировой психологической традиции, подход к проблемам здоровья. Так, Г.С. Никифоров рассматривает психологию здоровья, проблемное поле которой включает критерии психического и социального здоровья, психологические факторы здорового образа жизни, методы мотивирования к здоровому образу жизни, психологические механизмы здорового поведения, факторы, влияющие на отношение к здоровью, методы профилактики психических и психосоматических заболеваний, а также состояний предболезни личности, разработку концепций здоровой личности, разработку индивидуально ориентированных оздоровительных программ, определение психологических механизмов стрессоустойчивости. В отличие от Дж. Матараццо Г.С. Никифоров не включает в актуальные проблемы психологии здоровья совершенствование системы оказания медицинской помощи.
Подводя итог, можно сказать, что современная психология вплотную приблизилась к пониманию необходимости психологического сопровождения человека на протяжении его жизненного пути. Усиление интереса к психологии здоровья вселяет уверенность в том, что уже в обозримой перспективе она станет одним из авангардных направлений российской психологической науки. Разработка и внедрение программ позволит более эффективно предупреждать и лечить многие заболевания, а также оказывать помощь пациентам и улучшать работу медиков.
Психология здоровья представляет собой науку, предметом изучения которой выступают психологические процессы здоровья и болезни. Согласно ей, физическое состояние здоровья или болезни определяется не только биологическими процессами, но и психологическими факторами.
Эта отрасль психологической науки является сравнительно молодой, но перспективной. Рассматривая причины формирования определенного состояния здоровья, она направлена на разработку методов сохранения и поддержания здорового состояния. На передний план в психологии здоровья выходит забота о здоровье здорового человека.
Как самостоятельное научное направление стала развиваться в 1970-1980-х гг.:
в 1973 г. — по поручению руководства Американской психологической ассоциации формируется рабочая группа для определения перспективных направлений исследований в области здоровья;
в 1975 г. — создается группа по психологии здоровья, президентом которой избран У. Шоффилд;
в 1978 г. — основано самостоятельное подразделение психологии здоровья;
в 1979 г. — опубликована первая монография по психологии здоровья под редакцией Дж. Стоуна, Н. Адлер и Ф. Коэна;
в 1982 г. — вышел в свет первый номер журнала «Психология здоровья»;
в 1986 г. — создано Европейское общество психологии здоровья.
Отечественная психология здоровья как самостоятельное направление начала развиваться на несколько десятилетий позже, чем за рубежом. Первые публикации, в которых шла речь о психологических факторах здоровья, относятся к концу 1980-х гг. В 1991 г. в Вестнике Ленинградского университета публикуется статься Н.В. Водопьяновой и Н.Е. Ходыревой «Психология здоровья», в которой был представлен анализ современных зарубежных исследований на эту тему. Первая докторская диссертация (И.Н. Гурвич) защищена в 1990 г. При этом, для отечественной психологии характерен особый, отличающийся от мировой психологической традиции, подход к проблемам здоровья.
Для большинства отечественных авторов наиболее важной задачей представляется исследование здоровья как целостного, интегративного состояния личности, включающего в себя психологический и духовно-нравственный компоненты.
Список используемой литературы
1. Ананьев В.А. Основы психологии здоровья. Книга 1 / В.А. Ананьев. — СПб.: Речь, 2006. — 384 с.
. Валеология. Курс лекций / сост. О.Н. Московченко, Т.А. Катцина, А.К. Дашкова. — Красноярск, 2007. — 95 с.
. Дмитриева Н.Б. Психология здоровья личности. Учебное пособие / Н.Б. Дмитриева. — Казань: ТГГПУ, 2010. — 61 с.
. Зеленцова Т.В. Психологическое здоровье личности: разнообразие подходов / Т.В. Зеленцова // Личность, семья и общество: вопросы педагогики и психологии: сб. ст. — Новосибирск: СибАК, 2012. — С. 144-149.
. Москвина М.В. Теория и практика психологического здоровья для педагогов образовательных учреждений: учебное пособие / М.В. Москвина. — М.: Нобель Прес, 2013. — 324 с.
. Никифоров Г.С. Восточная традиция и западная психология здоровья / Г.С. Никифоров // Вестник СПб. ун-та. — 2015. — № 1. — С. 7-17.
. Никифоров Г.С. Психология здоровья в России: становление и современное состояние / Г.С. Никифоров // Вестник Санкт-петербургского университета. — 2012. — № 1. — С. 38-47.
. Никифоров Г.С. У истоков психологии здоровья / Г.С. Никифоров // Вестник СПб. ун-та. — 2009. — № 4. — С. 211-220.
. Панкратов В.Н. Саморегуляция психического здоровья: Практическое руководство / В.Н. Панкратов. — М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. — 352 с.
. Психология здоровья: Учебник для вузов / Под ред. Г.С. Никифорова. — СПб.: Питер, 2006. — 607 с.
. Фролова Ю.Г. Психология здоровья: пособие / Ю.Г. Фролова. — Минск: Выш. школа, 2014. — 255 с.
Источник