Меню

Индексы оценки физического здоровья

Оценка физического развития методом индексов

Цель: освоить методику оценки физического развития с помощью индексов.

Метод индексов позволяет оценить физическое развитие по отношению отдельных антропометрических признаков с помощью простейших математических выражений. Благодаря несложности определения и наглядности индексы используются достаточно часто, особенно при массовых исследованиях. Но у этого метода есть и недостатки: недостаточная достоверность оценки, отсутствие учета возраста, профессии, спортивной специализации и др.

1. Весо-ростовый индекс (индекс Кетле) можно получить при делении веса (в г) на рост (в см). Этот индекс должен быть в среднем равен для мужчин 370-400 г, для женщин – 325-375.

2. Индекс Брока (ИБ)для оценки массы тела

Величина ИБ от 90 до 110 свидетельствует о нормальном весе, менее 90 – низкий вес, более 110 – повышенный вес.

3. Идеальную массу тела (М) можно рассчитать по формуле Лоренца:

М = Р — [100 — (Р — 150) / 4],

где Р — рост в см.

4. Индекс Бонгардадля определения должного веса

нормальный вес (кг)=рост (см)*ОГК (см)/240

5. Жизненный индекс определяется делением жизненной емкости легких (в мл) на вес (в кг). Средняя величина для мужчин – 60 мл, для женщин – 50 мл, для спортсменов – 68-70 мл, для спортсменок – 57-60 мл на 1 кг веса.

6. Силовые индексы получаются от деления показателей силы на вес и выражаются в процентах. Средними величинами силы кисти у мужчин считаются 70-75% веса, у женщин – 50-60%.

Индекс пропорциональности между ОГК и ростом

Нормативы для женщин – 50-52%, для мужчин 52-54%. Показатель менее 50% характерен для узкогрудых, а свыше 55% — для широкогрудых.

8. Для определения конституциональных типов по Черноруцкому используют индекс Пинье:

где Р – рост стоя(см);

В – масса тела (кг),

ОГК — окружность грудной клетки в (см) на выдохе

Менее 1,94 – замедленное половое развитие, от 1,94 до 2,01- своевременное половое развитие, более 2,01 – ускоренное половое развитие.

Контрольные вопросы к главе I:

1. Определение понятия «физическое развитие».

2. Цель изучения физического развития.

3. Понятие конституции и телосложения. Типы телосложения.

4. Анамнез: значение, методика, составные части.

5. Понятие о соматоскопии.

6. Понятие о правильной осанке.

7. Дефекты осанки, причины, профилактика.

10. Сколиоз, причины, профилактика.

11. Плоскостопие, формы, степени, причины, профилактика, методика

13. Определение удельного веса и состава тела. Значение в спорте.

14. Метод стандартов в оценке физического развития.

15. Метод индексов в оценке физического развития.

Глава II. Изучение функционального состояния организма

Знания в области изучения функционального состояния организма при занятиях физкультурой и спортом имеют важное значение для специалистов в области физической культуры и спорта, так как позволяют решать вопросы профессиональной ориентации и отбора, допуска к оздоровительным и тренировочным занятиям, планировать режим двигательной нагрузки исходя из уровня физической подготовленности и состояния здоро­вья организма. Эти знания важны также для занимающихся физической куль­турой и спортом с целью проведения самоконтроля в динамике физического совершенствования.

Практическая работа №7. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы

Система кровообращения в значительной степени определяет адапта­цию организма к физическим нагрузкам, поэтому контроль за ее функцио­нальным состоянием очень важен в практике физического воспитания. С этой целью используются простые и сложные методы изучения, в том числе инструментальные. Предваряет исследование сбор анамнеза, в котором уточняет­ся наличие сердечно-сосудистой патологии, приобретенной и наследствен­ной.

Ход работы: студенты, объединившись в группы по 3 человека, выполняют нижеприведенные задания, полученные результаты сопоставляют с нормативными.

Необходимое оборудование: секундомер, тонометр, метроном, спирометр.

Задание № 1. Анамнез

1. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семье (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь, варикозное расширение вен, пороки сердца, инсульт, инфаркт миокарда).

2. Перенесенные заболевания (ревматизм, ангина, частые простудные заболевания, ОРВИ) на протяжении жизни, их исход.

3. Употребление алкоголя.

5. Характер нагрузки в предыдущие сутки.

6. Жалобы на момент исследования: на одышку, сердцебиение, ощущение «перебоев» сердца, боли или неприятные ощущения в области сердца или за грудиной (характер, время и условия возникновения), быструю утомляемость, отеки ног.

Задание № 2. Исследование частоты и характера пульса

Цель: овладеть методикой измерения ЧСС, определения ритмичности пульса и проанализировать полученные результаты.

Пульс определяется чаще на височной, сон­ной, лучевой, бедренной артериях и по сердечному толчку.

Читайте также:  Секреты красоты здоровья женщины

Для определения частоты пульса необходим секундомер. Подсчет пульса проводится за минуту, но допустимо определение за 10, 15, 20 или 30 секунд с последующим пересчетом на 1 минуту.

Нормальная частота пульса взрослого человека в покое составляет 60. 89 ударов в минуту.

Пульс реже 60 уд/мин (брадикардия) может быть выявлен в покое у спортсменов, тренирующихся на выносливость как показатель экономизации функции кровообращения (при хорошем самочувствии).

Пульс с частотой более 89 ударов в минуту в покое (тахикардия) встречается у спортсменов в состоянии переутомления, перенапряжения, перетренированности. На частоту пульса в покое влияют пол, состояние здоровья, эмоциональный статус, время суток, прием алкоголя, кофе и других возбуждающих напитков, курение и другие факторы. Изменение ЧСС при нагрузке зависит от характера и интенсивности выполняемой работы, спортивной спе­циализации и уровня квалификации исследуемого, его здоровья.

Ритмичность пульса определяется следующим образом: необходимо подсчитать частоту пульса 3 раза по 10-секундным интервалам и за 1 минуту, занести показатели в таблицу 3 и сопоставить между собой.

Таблица 3

Показатели частоты сердечных сокращений и

Артериального давления в покое

ЧСС за 10″ 1 измерение ЧСС за 10″ 2 измерение ЧСС за 10″ 3 измерение ЧСС за 1′ АД Пульсовое давление
пр. лев. пр. лев.

Показатели могут различаться не более чем на 1 удар или полностью совпадать. В таком случае говорят о ритмичном пульсе, что соот­ветствует здоровому сердцу. При разнице более 1 удара пульс считается неритмичным.

Задание №3. Исследование артериального давления (АД)

Цель: освоить методику измерения АД методом Короткова, проанализировать полученные результаты.

Студенты измеряют АД на двух руках, высчитывают ПД и заносят показатели в таблицу 3.

АД измеряется на локтевой артерии. Манжета прибора накладывается на обнаженное плечо, с помощью груши накачивается воздух примерно до 150-160 мм. рт. ст. Медленно выпускают воздух, выслушивают тоны. Появ­ление звуков соответствует максимальному давлению, исчезновение — минимальному. Разница между ними называется пульсовым давлением.

В покое у взрослого человека величина максимального АД колеблется в пределах 100. 130 мм. рт. ст., минимального — 60. 80 мм. рт. ст.

Задание №4. Рассчитать гемодинамические показатели

Рассчитать среднее АД, систолический (или ударный) объем кровообращения (СОК), минутный объ­ем кровообращения (МОК).

1. Одним из информативных показателей гемодинамики является среднее артериальное давление (САД):

САД = АД диастол. + ⅓АД пульс.

В норме у здоровых людей среднее давление составляет 80-100 мм. рт. ст.

2. Систолический (S) и минутный (М) объем кровообращения рассчитывают по формуле Лилиенистранда и Цандера:

где Рпульс — пульсовое давление,

САД – среднее артериальное давление.

где S — систолический объем,

Задание №5. Определение индекса Скибинской для оценки адаптации к нагрузке кардиореспираторной системы

Измеряется ЖЕЛ в мл, задержка дыхания в с на вдохе и ЧСС за 1 минуту. Функциональное состояние кардиореспираторной системы оценивается по формуле:

ИС = ЖЕЛ /100 х задержку дыхания

Оценка результата: менее 5 — очень плохо, 5 — 10 — неудовлетворительно, 11-29 – удовлетворительно, 30 — 60 — хорошо, более 60 — очень хорошо. У спортсменов высокой квалификации индекс достигает 80.

Задание №6. Определение индекса Руффье

Применяется для опреде­ления адаптации к нагрузке. Широко используется при массовых обследова­ниях школьников.

Измеряется ЧСС сидя (Р1), затем выполняется 30 глубоких приседаний за 30 с. Считают ЧСС стоя (Р2)сразу после нагрузки, еще ЧСС через 1 мин отдыха (РЗ).

Оценка результата: ИР менее 0 — отличный результат, 1 — 5 — хороший, 6 — 10 — удовлетворительный, 11 — 15 — слабый, свыше15 — неудовлетво­рительный.

Задание №7. Функциональная проба Кверга

Определяется степень адаптации организма к разнохарактерной нагрузке. Выполняются 30 приседаний за 30 с, максимальный бег на месте в течение 30 с, 3-минутный бег на месте с частотой 150 шагов в минуту и подскоки со скакалкой — 1 мин. Общее время нагрузки — 5 мин.

Сидя измеряется ЧСС (Р1) сразу после нагрузки за 30 с, повторно через 2 (Р2) и 4 мин (РЗ). Результат рассчитывается по формуле:

ИК = (Время работы в с х 100) / [2 х (Р1 + Р2 + РЗ)].

Оценка результата: при значении показателя более 105 адаптация к нагрузке считается очень хорошей, 99 — 104 — хорошей, 93 — 98 — удовлетворительной, менее 92 — слабой.

Задание №8. Трехмоментная комбинированная проба Летунова

Цель: определить характер адаптации организма на разнонаправленную нагрузку по особенностям восстановительного периода.

Читайте также:  Насколько вреден аспирин для здоровья

Проба состоит из трех нагрузок, выполняе­мых в определенном порядке:

1. 20 приседаний за 30 с. Нагрузка приравнивается к разминке.

2. 15-секундный бег на месте в максимальном темпе, имитируя скоростной бег.

3. 3-минутный (для женщин — 2-минутный) бег на месте в темпе 180 шагов в минуту.

Составляется протокол исследования, где фиксируются все полученные результаты (табл. 4).

В покое определяется ЧСС и АД. Затем обследуемый выполняет первую нагрузку, после чего в установленном порядке в течение трехминутного восстановительного периода вновь регистрируют пульс и АД поминутно. Затем выполняется вторая нагрузка. Восстановительный период — 4 мин (измерение ЧСС и АД) и далее третья нагрузка, после чего в течение 5 мин исследуется пульс и АД.

Оценка результатов пробы производится по типу ответной реакции: (нормотонический, гипотонический, гипертонический, дистонический и реакция со ступенчатым подъемом максимального АД), а также по времени к характеру восстановления пульса и АД. Для этого необходимо заполнить таблицу 5.

Источник

Определение уровня физического состояния индивидуума

Актуальным аспектом современной медицины является ее профилактическая направленность, предупреждение заболеваний путем воздействия на факторы риска. Одним из ведущих факторов риска в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, принявшим масштаб эпидемии, является гиподинамия, наблюдающаяся более чем у 1/3 мужского взрослого населения и более чем у 40% женщин в нашей стране. Поэтому рекомендации по повышению уровня двигательной активности являются официально утвержденными и обязательными для практикующего врача при лечении болезней сердечно-сосудистой системы и их профилактике.

Определение двигательного режима — врачебное назначение, должно проводиться индивидуально с учетом уровня физического состояния (УФС) пациента, так как назначение неадекватной физической нагрузки может отрицательно сказаться на его здоровье: привести к ухудшению течения основного заболевания или к появлению симптомов перетренированности. Недостаточная же физическая активность не даст должного тренирующего, лечебного и профилактического эффекта. В связи с этим актуальным является вопрос определения УФС для обоснования и назначения оптимального двигательного режима (ОДР).

Имеется значительное количество различных методов оценки уровня физического состояния. Практика показала, что в ряде случаев при оценке уровня физического состояния одного пациента различными способами, результаты могут не совпадать и даже противоречить друг другу. Это затрудняет работу врача, делает необъективными его рекомендации в отношении назначения ОДР. Особенно ярко эта тенденция прослеживается при заполнении «Врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена» — УФ № 061У, в которой определен перечень обязательных исследований. Исходя из вышеизложенного была определена цель и задачи исследования.

Определить, какой из методов оценки уровня физического состояния пациента, предложенный в УФ № 061У наиболее объективно отражает состояние пациента и может быть выбран как приоритетный при рекомендации оптимального двигательного режима.

Задачи:

  • Определить уровень физического состояния в группе здоровых людей с применением различных методов оценки;
  • Определить уровень физической работоспособности индивидуумов в обследуемой группе;
  • Методом математического анализа установить сопоставимость значений УФС, найденных различными методиками;
  • Определить, какой метод оценки уровня физического состояния наиболее достоверно отражает уровень работоспособности у здоровых людей.

Материалы и методы.

Для достижения поставленной цели было обследовано 108 человек — 1-2 медицинской группы, в возрасте 22-26 лет, в том числе 36 мужчин и 72 женщины, что составило соответственно 33,3% и 66,7%. Исследования проводились с сентября по май в первую половину дня с 9.00 до 12.00 часов. У обследуемых проводился сбор медицинского и спортивного анамнеза, стоматоскопическое и физикальное исследование, определение уровня физического состояния, проведение функционального тестирования. Полученные результаты обрабатывались с применением компьютерных программ Excel, Statistica. Определение достоверности (р) различий абсолютных показателей, результатов корреляционного анализа проводилось при помощи критерия Стьюдента (t), относительных — по критерию Фишера (F).

Определение уровня физического состояния проводилось следующими способами:

1. Определение уровня физического состояния по Е.А. Пироговой:

ЧСС — частота сердечных сокращений, уд. в. мин. в покое;
АД ср. — артериальное давление среднее в покое, мм рт. ст. Находится по формуле:


АДд
— артериальное давление диастолическое, мм рт. ст.;
АДс — артериальное давление систолическое, мм рт. ст.;
В — возраст в годах;
МТ — масса тела, кг;
Рост — рост, см;

Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: 0,255-0,375 — «низкий», 0,255-0,375 — «ниже среднего», 0,376-0,525 — «средний», 0,526-0,675 — «выше среднего», 0,826 и более — «высокий».

2. Оценка уровня физического (соматического) здоровья по Г.Л. Апанасенко:

Проводится комплексная оценка уровня физического здоровья по специальным таблицам с подсчетом общего количества баллов. Принимаются во внимание масса тела, рост, жизненная емкость легких, результаты динамометрии, ЧСС покоя, АДс, время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 сек, (в сек).

Полученное цифровое значение оценивается по таблице с градацией на 5 уровней: ≤ 4 — «низкий», 5-9 — «ниже среднего», 10-13 — «средний», 14-16 — «выше среднего», 17-21 — «высокий».

3. Оценка уровня физического состояния по С.А. Душанину с соавт.:

Проводится комплексная оценка уровня физического состояния с помощью специального опросника со специальной системой подсчета баллов. Принимаются во внимание возраст, вес, уровень артериального давления и ЧСС в покое, восстановление пульса после 20 приседаний за 40 сек, употребление алкоголя и курение, количество регулярных аэробных тренировок в неделю.

Полученное цифровое значение оценивается с градацией на 6 уровней: менее 20 баллов — «очень плохое», 20-50 балов — «плохое», 51-105 баллов — «неудовлетворительное», 106-160 баллов — «удовлетворительное», 161 — 300 баллов — «хорошее», более 300 баллов — «очень хорошее».

4. Определение физической работоспособности проводилось при помощи пробы Руффье:

(30 приседаний в течение 45 с) с расчетом индекса Руффье — Диксона (ИРД, усл. ед.) по формуле:

Уровень физической работоспособности по ИРД оценивается как: «хороший» от 0 до 2,9 усл.ед.; «средний» от 3,0 до 5,9 усл. ед.; «удовлетворительный» от 6,0 до 8,0 усл.ед.; «плохой» — выше 8 усл. ед.

Гипотеза исследования.

Как видно из представленных формул, определение уровня физического состояния в основном базируется на математических расчетах, где в качестве исходных значений используются морфометрические показатели и физиологические параметры, измеренные в состоянии покоя. В ряде случаев во внимание принимается восстанавливаемость пульса после незначительной физической нагрузки (20 приседаний), а в методе С.А. Душанина с соавт. оценивается так же спортивный анамнез — наличие регулярных аэробных нагрузок. В то же время известно, что ведущим показателем функционального состояния организма и объективным критерием здоровья является уровень общей физической работоспособности (ФР).

Физическая работоспособность — понятие комплексное. Складывается из многих факторов: телосложения, антропометрических показателей, мощности, емкости и эффективности механизмов энергопродукции аэробным и анаэробным путем, силы и выносливости мышц, нервно-мышечной координации, состояния опорно-двигательного аппарата, состояния эндокринной системы, психического статуса, мотивации и др. и определяется путем функционального тестирования.

Было выдвинуто предположение, что за наиболее объективный метод определения уровня физического состояния должен быть принят тот, результаты которого в цифровом выражении наиболее значимо коррелируют с результатами определения уровня физической работоспособности.

Результаты определения уровня физического состояния по различным методикам представлены в табл. 1.

Как видно из представленной таблицы, количественное распределение обследуемых по уровням физического состояния значительно различается при применении различных методик определения физического состояния, как у женщин, так и у мужчин.
Так, при применении методики Апанасенко большинство женщин имеет УФС низкий и ниже среднего — 72,5%. Женщин с высоким уровнем не выявлено.
А при определении уровня физического состояния по Пирогову большинство женщин имеют высокий уровень; количество женщин с низким уровнем достоверно уменьшается в 7,8 раза, имеющих УФС ниже среднего — более, чем в 31 раз. Та же тенденция — у мужчин: при определении УФС по Пироговой в 10,3 раза увеличивается количество мужчин с высоким и выше среднего УФС, в 6,2 раза снижается количество мужчин с низким УФС и в 1,6 раза — с УФС ниже среднего по сравнению с результатами определения состояния по методике Апанасенко, р А В

Примечание: н — низкий, н. ср. — ниже среднего, ср — средний, в ср — выше среднего, в — высокий уровень; оч пл — очень плохое, пл -плохое, неуд — неудовлетворительное, уд — удовлетворительное, хор — хорошее, оч хор — очень хорошее состояние.

Проведенный корреляционный анализ подтвердил отсутствие значимых корреляционных связей между числовыми значениями результатов определения УФС по различным методикам, кроме наличия корреляции между УФС по Апанасенко и Душанину в группе некурящих без разделения на половые подгруппы, r = 0,45, р Здоровый интерес


    Ваше здоровье — будущее России!

Источник

Adblock
detector