Анализ состояния здоровья населения Нижегородской области
Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга свидетельствуют о постоянном воздействии на здоровье жителей Нижегородской области факторов среды обитания, особенно химического загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы. По данным регионального фонда социального гигиенического мониторинга был проведен анализ заболеваемости населения Нижегородской области за 2011 год и в динамике за последние 5 лет, выделены территории «риска» по приоритетным заболеваниям.
В 2011 году в структуре болезней, как среди всего населения, так и среди детей в возрасте до 14 лет первое место занимают болезни органов дыхания (46% и 66% соответственно). На втором месте среди всего населения – травмы и отравления — 10,8%, на третьем – болезни кожи и подкожной клетчатки – 5,7% (среди детей болезни кожи и подкожной клетчатки занимают второе место и составляют 4,5%, травмы и отравления на третьем месте – 3,7%). Четвертое и пятое место среди всего населения принадлежит болезням мочеполовой системы (5,2%) и болезням глаза и придаточного аппарата (4,3%), а среди детей – болезням нервной системы (3,4%) и болезням органов пищеварения (3,3%).
Показатель общей заболеваемости населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составил 60911,6 на 100 тыс. взрослого населения, что в 1,1 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2010 г. — 59228,3; 2009 г. – 57748,1). За 5 лет показатель общей заболеваемости взрослого населения Нижегородской области вырос в 1,2 раза. Отмечается незначительный рост по сравнению с предыдущим годом (рис.2).
Рис.№2. Динамика общей заболеваемости взрослого населения Нижегородской области с диагнозом, установленным впервые в жизни.
Территориями «риска» (характеризующимися достоверным ростом в динамике за 5 лет показателей заболеваемости и достоверным их превышением на территории административного района над показателями заболеваемости по Нижегородской области) можно признать Спасский, Починковский, Краснооктябрьский, Павловский, Сосновский, Балахнинский, Воротынский, Тонкинский, Арзамасский, Городецкий, Чкаловский, Большемурашкинский, Семеновский районы (рис. 3).
Рис.№3. Территории «риска» по общей заболеваемости населения Нижегородской области в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатель общей заболеваемости детского населения в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составил 254641,84 на 100 тыс. детского населения, что в 1,3 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2010 г. – 246190,0; 2009 г. – 236697,0). За 5 лет показатель общей заболеваемости детей Нижегородской области вырос в 1,1 раза. Отмечается незначительный рост по сравнению с предыдущим годом (рис.4).
Рис.№4. Динамика общей заболеваемости детского населения Нижегородской области с диагнозом, установленным впервые в жизни.
Территориями «риска» по общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет можно признать Балахнинский, Городецкий, Павловский, Кстовский, Уренский районы и г.Н.Новгород (рис. 5).
Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) всего населения с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 420 на 100 000 всего населения, что в 1,1 раза выше, чем в среднем по РФ (2010 г. – 418; 2009- 406). Зарегистрирован поступательный рост показателей заболеваемости ЗНО в динамике с 2007 года в 1,1 раза.
Территориями «риска» по заболеваемости всего населения злокачественными новообразованиями можно признать Спасский, Пильнинский, Лысковский, Борский, Чкаловский, Городецкий, Бутурлинский, Кстовский, Павловский, Балахнинский районы и г. Нижний Новгород (рис.6).
Рис.№5. Территории «риска» по общей заболеваемости детского населения Нижегородской области в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
 |
Рис.№6. Территории «риска» по заболеваемости всего населения Нижегородской области злокачественными новообразованиями в 2011 г., по данным РИФ СГМ
В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями всего населения первые три места занимают рак трахеи, бронхов и легкого, рак кожи и рак молочной железы. Их доли составляют по 11% на каждую группу болезней. На 4 и 5 месте рак желудка (8,4%) и рак ободочной кишки (6,9%) (рис. 7).
Рис.№7. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Нижегородской области.
Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) детского населения (0-14 лет) с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 14,9 на 100 000 детей (2010г. – 14,4; 2009 — 11,3). Зарегистрирован рост показателей заболеваемости ЗНО в динамике с 2007 года в 1,3 раза.
Территориями «риска» по заболеваемости злокачественными заболеваниями детей в 2011 году можно признать Арзамасский, Балахнинский, Богородский, Большемурашкинский, Вадский, Выксунский, Краснобаковский, Кстовский, Кулебакский, Лукояновский, Лысковский, Первомайский, Починковский, Сокольский, Сосновский районы.
Показатель заболеваемости болезнями органов дыхания взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составил 19435,7 на 100 тыс. взрослого населения, что в 1,2 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2010 г. — 17703,0; 2009 г. – 19906,1). За 5 лет показатель заболеваемости взрослого населения Нижегородской области болезнями органов дыхания вырос в 1,3 раза (рис.8).
Рис.№8 Динамика первичной заболеваемости болезнями органов дыхания взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения болезнями органов дыхания можно признать Балахнинский, Чкаловский, Городецкий, Павловский, Семеновский, Починковский, Арзамасский районы и г.Н.Новгород и Дзержинск (рис.9).
Рис.№9. Территории «риска» по заболеваемости болезнями органов дыхания взрослого населения Нижегородской области в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости болезнями органов дыхания детского населения с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 167942,6 на 100 тыс. детей, что в 1,4 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2010 г. — 160254,0; 2009 г. – 156236,2). За 5 лет показатель заболеваемости детского населения Нижегородской области болезнями органов дыхания вырос в 1,2 раза. Отмечается также некоторый рост по сравнению с предыдущим годом (рис.10).
Рис.№10. Динамика первичной заболеваемости болезнями органов дыхания детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости детей от 0 до 14 лет болезнями органов дыхания можно признать Балахнинский, Городецкий, Павловский, Кстовский районы и г.Нижний Новгород (рис.11).
Рис.№11. Территории «риска» по заболеваемости болезнями органов дыхания детского населения Нижегородской области в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом,
установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости бронхиальной астмой взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 52,6 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. — 49,0; 2009 г. – 48,3), что не превышает средний показатель по Российской Федерации. За 5 лет показатель заболеваемости взрослого населения Нижегородской области бронхиальной астмой вырос в 1,1 раза (рис.12).
Рис.№12. Динамика первичной заболеваемости бронхиальной астмой взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения бронхиальной астмой можно признать Тонкинский, Краснооктябрьский, Лукояновский, Бутурлинский, Перевозский, Княгининский, Воскресенский, Починковский, Дивеевский, Пильнинский, Чкаловский районы (рис.13).
 |
Рис.№13. Территории «риска» по заболеваемости бронхиальной астмой взрослого населения Нижегородской области в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости бронхиальной астмой детей от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 267,8 на 100 тыс. взрослого населения, что в 1,7 раза превышает средний показатель по Российской Федерации (2010 г. – 272,4; 2009 г. – 305,3). Наблюдается снижение показателей заболеваемости детей бронхиальной астмой в динамике с 2007 года (рис.14).
Рис.№14. Динамика первичной заболеваемости бронхиальной астмой детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости детей бронхиальной астмой можно признать Краснобаковский, Большемурашкинский, Перевозский, Первомайский, Кулебакский районы и г.Н.Новгород (рис.15).
Показатели заболеваемости инсулинзависимым сахарным диабетом взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 7,5 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. – 6,8; 2009 г. – 7,6), что существенно ниже среднего показателя по Российской Федерации. Отмечен рост показателя заболеваемости взрослого населения инсулинзависимым сахарным диабетом по сравнению с предыдущим годом.
Территориями «риска» по заболеваемости инсулинзависимым сахарным диабетом взрослого населения можно признать Варнавинский, Первомайский, Шарангский, Сергачский, Тоншаевский, Уренский районы и г.Дзержинск.
Показатели заболеваемости инсулинзависимым сахарным диабетом детей 0-14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 13,4 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. – 13,2; 2009 г. – 12,1), что несколько ниже среднего показателя по Российской Федерации. Отмечен рост показателя заболеваемости детей инсулинзависимым сахарным диабетом по сравнению с 2009 годом.
Территориями «риска» по заболеваемости детей инсулинзависимым сахарным диабетом можно признать Борский, Выксунский, Варнавинский, Тонкинский, Семеновский, Шарангский, Дивеевский районы и г.Н.Новгород.
Показатели заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 297,8 на 100 тыс. взрослого населения (2010г. – 312,4; 2009г. – 318,9), что превышает средний показатель по Российской Федерации в 1,2 раза. Наблюдается снижение показателя заболеваемости взрослого населения инсулиннезависимым сахарным диабетом по сравнению с 2009 годом.
Территориями «риска» по заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом взрослого населения можно признать Тонкинский, Краснооктябрьский, Уренский, Лысковский, Семеновский, Богородский. Большеболдинский районы и г.Дзержинск. Случаев заболеваемости инсулиннезависимым сахарным диабетом детей 0-14 лет в 2009-2011 на территории Нижегородской области не зарегистрировано.
Рис.№15. Территории «риска» по заболеваемости бронхиальной астмой детского населения Нижегородской области в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 64,3 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. – 67,7; 2009 г. – 78,8), что не превышает средний показатель по Российской Федерации. Наблюдается снижение показателей заболеваемости взрослого населения язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в динамике с 2007 года (рис.16).
Рис.№16. Динамика первичной заболеваемости язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки можно признать Навашинский, Шарангский, Большемурашкинский, Кстовский, Тонкинский, Сосновский, Спасский районы.
Показатели заболеваемости язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 15,9 на 100 тыс. детского населения (2010 г. – 15,6; 2009 г. – 23,6), что не превышает средний показатель по Российской Федерации. Наблюдается снижение показателей заболеваемости детей язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в динамике с 2009 года (рис.17).
Рис.№17. Динамика первичной заболеваемости язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости детей язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки можно признать Дивеевский, Кстовский, Сергачский, Чкаловский, Тоншаевский районы.
Показатели заболеваемости гастритом и дуоденитом взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 256,1 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. – 236,6; 2009 г. – 201,5), что не превышает средний показатель по Российской Федерации. Наблюдается рост показателей заболеваемости гастритом и дуоденитом в динамике с 2007 года в 1,2 раза (рис.18).
Рис.№18. Динамика первичной заболеваемости гастритом и дуоденитом взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения гастритом и дуоденитом можно признать Княгининский, Кулебакский, Перевозский, Краснооктябрьский, Сергачский, Спасский, Починковский, Шарангский, Кстовский районы.
Показатели заболеваемости гастритами и дуоденитами детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 1344,6 на 100 тыс. детского населения, что превышает средний показатель по Российской Федерации в 1,4 раза (2010 г. – 1418,6; 2009 г. – 1265,6). Наблюдается снижение показателей заболеваемости детей гастритами и дуоденитами в динамике с 2007 года (рис.19).
Рис.№19. Динамика первичной заболеваемости гастритом и дуоденитом детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости детей гастритом и дуоденитом можно признать Вачский, Кстовский, Вадский, Бутурлинский, Ардатовский, Сеченовский, Шахунский, Сергачский, Починковский, Ветлужский районы.
Показатели заболеваемости мочекаменной болезнью взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 223,3 на 100 тыс. взрослого населения, что превышает средний показатель по Российской Федерации в 1,3 раза (2010 г. – 256,9; 2009 г. – 240,6). Наблюдается общая тенденция к росту показателей заболеваемости взрослого населения мочекаменной болезнью в динамике с 2007 года, несмотря на некоторое снижение в 2011 году (рис.20).
Рис.№20. Динамика первичной заболеваемости мочекаменной болезнью взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения мочекаменной болезнью можно признать Сеченовский, Вадский, Большеболдинский, Ковернинский, Бутурлинский, Лукояновский, Павловский, Шатковский, Сосновский, Краснооктябрьский, Первомайский, Балахнинский, Ветлужский районы (рис.21).
Рис.№21. Территории «риска» по заболеваемости взрослого населения мочекаменной болезнью Нижегородской области в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости мочекаменной болезнью детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 4,5 на 100 тыс. детского населения (2010 г. – 4,9; 2009 г. – 4,2)., что не превышает средний показатель по Российской Федерации. Наблюдается некоторое снижение показателей заболеваемости детей мочекаменной болезнью по сравнению с 2010 годом (рис.22).
Рис.№22. Динамика первичной заболеваемости мочекаменной болезнью детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости детей мочекаменной болезнью можно признать Краснооктябрьский, Вадский, Шатковский, Первомайский, Лукояновский, Борский районы (рис.23).
 |
Рис.№23. Территории «риска» по заболеваемости мочекаменной болезнью детского населения Нижегородской области в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 г., по данным РИФ СГМ
Показатели заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 451,6 на 100 тыс. взрослого населения (2010 г. – 433,7; 2009 г. – 463,8), что не превышает средний показатель по Российской Федерации. Наблюдается общая тенденция к снижению показателей заболеваемости взрослого населения болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением в динамике с 2007 года, несмотря на некоторый рост в 2011 году (рис.24).
Рис.№24. Динамика первичной заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, взрослого населения Нижегородской области.
Территориями «риска» по заболеваемости взрослого населения болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, можно признать Сергачский, Краснооктябрьский, Тоншаевский, Шарангский, Дальнеконстантиновский, Кулебакский, Спасский, Арзамасский, Починковский районы.
Показатели по врожденным аномалиям (порокам развития), деформациям и хромосомным нарушениям детей в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году составили 2641,3 на 100 тыс. детского населения, что превышает средний показатель по Российской Федерации в 2,2 раза (2010 г. – 2399,3; 2009 г. – 2079,5). Наблюдается рост показателей врожденных аномалий у детей в динамике с 2007 года в 2,2 раза (рис.25).
Рис.№25. Динамика впервые выявленных врожденных аномалий (пороков развития) у детей Нижегородской области.
Территориями «риска» по врожденным аномалиям у детей можно признать Кстовский, Павловский, Арзамасский районы и г.Нижний Новгород (рис.26).
Рис.№26. Территории «риска» по врожденным аномалиям детского населения Нижегородской области в возрасте от 0 до 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2011 году, по данным РИФ СГМ
В структуре инвалидности детей и подростков первое место занимали психические расстройства и расстройства поведения, на долю которых приходится 45,3% от всех причин инвалидности. На втором месте врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения – 15,2%, на третьем – болезни нервной системы – 14,5%. (рис.27)
Рис.№27. Структура инвалидности детей и подростков Нижегородской области.
Показатели инвалидности детей и подростков в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, составили 2216,9 на 100 000 соответствующего возраста (2010 г.-2136,7; 2009 г. – 1783,3), что существенно выше, чем в среднем по РФ. Наблюдается рост инвалидности детей и подростков в динамике с 2007 года в 1,1 раза.
Территориями «риска» по общей инвалидности детей и подростков в возрасте до 18 лет можно признать Дивеевский, Краснобаковский, Гагинский, Большемурашкинский, Богородский, Сеченовский, Балахнинский, Чкаловский, Сосновский районы (рис.28).
Рис.№28. Территории «риска» по инвалидности детей и подростков Нижегородской области в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, в 2011 году, по данным РИФ СГМ
Источник