Показатели заболеваемости и инвалидности
Заболеваемость наряду с санитарно-демографическими показателями и показателями физического развития является одним из важнейших критериев, характеризующих здоровье населения.
Под заболеваемостью подразумеваются данные о распространенности, структуре и динамике различных болезней, зарегистрированных среди населения в целом или в его отдельных группах (территориальных, возрастных, половых, профессиональных и др.).
При изучении заболеваемости необходимо пользоваться единой методологической основой, включающей правильное применение терминов и одинаковое их понимание, унифицированную систему учета, сбора и анализа информации.
Заболеваемость (первичная заболеваемость) – совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые выявленных в данном календарном году заболеваний.
Распространенность (болезненность) – совокупность всех имеющихся заболеваний, как впервые выявленных в данном году, так и в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицинской помощью в данном календарном году.
Патологическая пораженность – совокупность заболеваний, а также преморбидных форм и состояний, выявленных при медицинских осмотрах.
Накопленная заболеваемость – все случаи зарегистрированных заболеваний за ряд лет.
Истинная заболеваемость – сумма всех заболеваний, выявленных по данным обращаемости и при медицинских осмотрах в данном году.
Для глубокого изучения и анализа уровней, структуры и динамики заболеваемости введен обязательный учет заболеваний пациентов, обращающихся за медицинской помощью во все медицинские учреждения; больных, находящихся на стационарном лечении, а также патологических состояний, выявленных при медицинских осмотрах. Сведения о заболеваемости получают и при анализе смертности.
В статистике заболеваемости принято выделять:
1) заболеваемость по данным обращаемости за медицинской помощью:
а) общую заболеваемость;
б) инфекционную заболеваемость;
в) заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями;
г) госпитализированную заболеваемость;
д) заболеваемость с временной утратой трудоспособности;
2) заболеваемость по данным медицинских осмотров;
3) заболеваемость по данным о причинах смерти.
Изучение заболеваемости проводится в той же последовательности и по тем же этапам, что и любое статистическое исследование: составление плана и программы, сбор материала, его обработка и анализ.
Методика изучения общей заболеваемости
Общая заболеваемость – это совокупность заболеваний (острых и хронических) среди тех или иных групп населения за определенный календарный год. Изучение общей заболеваемости проводится по данным амбулаторно-поликлинических учреждений. Данные общей заболеваемости необходимы для полной характеристики здоровья населения.
Единицей наблюдения является первичное обращение пациента к врачу по поводу конкретного заболевания в данном календарном году. Основным учетным документом является «Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (ф. 025-2/у).
«Статистический талон» заполняется на каждый случай острого заболевания (со знаком «+»), на каждый случай впервые в жизни выявленного хронического заболевания (со знаком «+»), а также при первом обращении в текущем календарном году по поводу ранее выявленного хронического заболевания (со знаком « – »).
Хронические заболевания учитываются только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются. На основе разработки данных по «Статистическим талонам» заполняется «Отчет о заболеваемости» (ф. 12).
При изучении первичной заболеваемости населения по данным обращаемости учитываются «Статистические талоны», заполненные только на впервые выявленные заболевания (со знаком «+»).
При изучении распространенности заболеваний по данным обращаемости учитываются все статистические талоны, заполненные в течение года, как в случаях впервые установленных диагнозов со знаком «+», так и перешедших с прошлых лет со знаком « – ».
При анализе общей заболеваемости принято рассчитывать следующие показатели.
число заболеваний, впервые выявленных за год x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.
число заболеваний, впервые выявленных за год и перерегистрированных с прошлых лет x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.
Общие показатели заболеваемости дают лишь общее представление об уровне заболеваемости. Более точно характеризуют общую заболеваемость специальные показатели (возрастно-половые, по диагнозам, профессии и др.).
Возрастно-половые показатели заболеваемости:
число заболеваний, выявленных за год у лиц данного пола и возраста x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения этого пола и возраста.
Показатель общей заболеваемости по диагнозам:
число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.
Аналогично вычисляются специальные показатели распространенности по полу, возрасту, диагнозу и пр.
Оценить тяжесть течения заболеваний позволяют следующие показатели.
Структура общей заболеваемости (удельный вес тех или иных заболеваний в общей заболеваемости):
число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х 1000 / общее число заболеваний.
При анализе заболеваемости по данным обращаемости следует помнить, что она зависит от обращаемости населения за медицинской помощью. На обращаемость, в свою очередь, оказывают влияние доступность медицинской помощи, медицинская активность населения, материальное благосостояние, квалификация врачей и другие факторы.
Методика изучения инфекционной заболеваемости
В РФ действует строгая система контроля за инфекционной заболеваемостью. Специальный обязательный учет инфекционных заболеваний связан с необходимостью проведения текущих и предупредительных противоэпидемических мероприятий.
Информация о каждом случае обнаружения инфекционного заболевания должна быть представлена в районные или городские центры Роспотребнадзора. Все инфекционные заболевания в зависимости от способа оповещения о них можно разделить на четыре группы, для каждой из которых существует своя система сбора информации и обработки данных.
1. Карантинные заболевания – особо опасные инфекции (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка, возвратный тиф) характеризуются высокой контагиозностью и высокой летальностью, к которым применяют международные карантинные ограничения в соответствии с международными медико-санитарными правилами.
При выявлении карантинных заболеваний или подозрении на них незамедлительно информируются не только руководители санитарно-эпидемиологической службы, но и органы управления здравоохранением. В случае выявления карантинных заболеваний применяются меры экстренного характера, включая создание чрезвычайных противоэпидемических комиссий (ЧПК).
2. О таких заболеваниях, как грипп, острые респираторные инфекции, лечебно-профилактические учреждения подают в центр санэпиднадзора суммарные (цифровые) сведения за месяц, а в период эпидемии – ежедневно по форме № 85-грипп, которая составляется на основании «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов».
3. Заболевания, о каждом случае которых сообщается в центр санэпиднадзора с приведением детальных сведений:брюшной тиф, паратифы, дизентерия, энтериты, туляремия, сибирская язва, бруцеллез, дифтерия, корь, коклюш, эпидемический паротит, ветряная оспа, краснуха, менингиты, энцефалиты, инфекционный гепатит, скарлатина, столбняк, полиомиелит, бешенство, риккетсиозы (включая сыпной тиф), малярия, лептоспироз, сепсис у детей первого года жизни, геморрагическая лихорадка и орнитоз.
В случае обнаружения данных заболеваний заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 058/у) врачами или средним медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений всех ведомств и в течение 12 ч передается в районный или городской ЦСЭН.
4. Заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией служб санэпиднадзора (бациллярная форма туберкулеза, сифилис, гонорея, грибковые заболевания, трахома). Оформляется не только «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы» (ф. 089/у), но и «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф. 058/у).
При анализе инфекционной заболеваемости вычисляются следующие показатели.
Общий показатель инфекционной заболеваемости:
число инфекционных заболеваний, выявленных за год x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.
Возрастно-половые показатели инфекционной заболеваемости:
число инфекционных заболеваний, выявленных за год у лиц данного пола и возраста x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения этого пола и возраста.
Показатель инфекционной заболеваемости по диагнозам:
число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год x 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.
Инвалидность
Классификация инвалидности основывается на двух основных понятиях:
1) степени утраты трудоспособности (3 группы инвалидности);
2) причинах утраты трудоспособности (6 причин инвалидности).
Тяжесть инвалидности может быть различной – от ограничения трудоспособности по основной специальности и переводу на более легкий труд до полной ее утраты во всех видах профессиональной деятельности. В зависимости от степени потери или ограничения трудоспособности различают три группы инвалидности.
Первая группа инвалидности устанавливается:
1) лицам, у которых вследствие стойких и тяжелых нарушений функций организма наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности, нуждающимся в повседневном, систематическом уходе, помощи или надзоре;
2) в некоторых случаях – лицам, имеющим стойкие, резко выраженные функциональные нарушения и нуждающимся в постороннем уходе или помощи, но которые могут быть привлечены и приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных условиях (работа на дому, специальные производства, рабочие приспособления и др.).
Вторая группа инвалидности устанавливается:
1) лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности вследствие нарушения функций организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе, помощи или надзоре;
2) лицам, которым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности;
3) лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно-двигательного аппарата и значительной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.
Третья группа инвалидности устанавливается:
1) при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии (специальности) более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу по прежней профессии (специальности);
2) при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы по своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации;
3) при значительном ограничении возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у работающих лиц или ранее не работавших;
4) независимо от выполняемой работы при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значительные затруднения при выполнении профессионального труда;
5) лицам, которые не допускаются к выполнению своей работы по эпидемиологическим показаниям (например, при туберкулезе).
Для динамического наблюдения за состоянием здоровья и трудоспособности инвалиды I группы проходят освидетельствование через 2 года, а инвалиды II и III групп – через год. При тяжелых заболеваниях и при отсутствии перспективы улучшения клинического и трудового прогнозов группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования. Бессрочно группа инвалидности устанавливается лицам, достигшим пенсионного возраста, а также инвалидам I и II групп, которым за последние 15 лет группа инвалидности не изменялась или была установлена более высокая группа.
Инвалидность классифицируется не только по степени утраты или ограничения трудоспособности, но и в зависимости от причин, приведших к ней. В. зависимости от причины инвалидности законодательство устанавливает размер пенсий, объем и характер других видов социальной помощи.
Дата добавления: 2016-10-17 ; просмотров: 3221 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Источник
Рефераты по медицине
Заболеваемость, инвалидность, физическое развитие
ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра гигиены, общественного здоровья и здравоохранения
(зав. кафедрой к. м. н.А.П. Дмитриев)
Оценка общественного здоровья:
заболеваемость, инвалидность, физическое развитие.
Учебно-методическое пособие для студентов
Учебно-методическое пособие «Оценка общественного здоровья: заболеваемость, инвалидность, физическое развитие» подготовлено кафедрой гигиены, общественного здоровья и здравоохранения Пензенского государственного университета (заведующий кафедрой, к. м. н. Дмитриев А. П).
В составлении принимали участие: к. м. н. Зубриянова Н.С., Дмитриев А.П. (ответственный за подготовку Зубриянова Н. С).
Учебно-методическое пособие подготовлено в соответствии с «Программой по общественному здоровью и здравоохранению ” для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений”, разработанной Всероссийским учебно-научно-методическим Центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию Минздрава России и УМЦпкп и утвержденной Руководителем департамента образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Н.Н. Володиным в 2000 г.
Данное Учебно-методическое пособие подготовлено для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по указанной теме.
Тема: Оценка общественного здоровья: заболеваемость, инвалидность, физическое развитие
Методы изучения заболеваемости
Показатели физического развития
Продолжительность занятия: 4 часа
Самостоятельная работа: лабораторная работа №3
Общественное здоровье и здравоохранение изучает закономерности общественного здоровья.
Основные методы: исторический, экспертный, бюджетный и статистический.
Для оценки общественного здоровья используют 4 группы показателей здоровья населения:
показатели физического развития;
Основные виды заболеваемости:
1. Первичная заболеваемость — это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний. По терминологии Министерства здравоохранения РФ – это общая впервые выявленная заболеваемость (по статистическим талонам уточненных диагнозов со знаком «+»)
2. Первичная общая заболеваемость – это первичная заболеваемость плюс заболевания, выявленные в прошлом, по поводу которых впервые обратились в данном году.
3. Распространенность – общая заболеваемость – болезненность – это совокупность всех имеющихся среди населения – заболеваний, впервые выявленных как в данном году, так и в предыдущие годы. Это накопленная заболеваемость, т.е. все случаи зарегистрированных заболеваний за ряд лет.
4. Патологическая пораженность – патологическое состояние выявляется при медицинских осмотрах, к моменту обследования еще не вынуждали носителей обращаться за медицинской помощью.
Показатели заболеваемости вычисляются на 1000, 10 000 и 100 000 населения.
Критерием для оценки показателя распространенности служит средний показатель числа заболеваний за год, составляющий 1000-1200 заболеваний на 1000 населения.
Аналогично определяются показатели заболеваемости (распространенности) отдельными классами, группами заболеваний или нозологическими формами.
Определяется также структура заболеваемости или распространенности болезней среди населения – удельный вес (в процентах) отдельных классов или групп заболеваний в общем их числе.
Виды заболеваемости по обращаемости:
Общая — все случаи первичных посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения. Учетная форма — статистический талон уточненных диагнозов.
Острая инфекционная заболеваемость. Учетная форма — экстренное извещение об инфекционном заболевании;
Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями. Учетная форма — специальное извещение, которое заполняется в случае установления диагноза туберкулеза, онкологического и венерического заболевания;
Госпитализированная заболеваемость. Учетная форма — карта выбывшего из стационара;
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетная форма — больничный лист.
Методы и источники изучения заболеваемости: по данным обращаемости, медицинских осмотров и данным о причинах смерти.
Структура первичной заболеваемости:
1. Болезни органов дыхания
2. Болезни системы кровообращения
3. Болезни нервной системы
4. Болезни органов пищеварения
5. Травмы, отравления
6. Болезни костно-мышечной системы
1. Болезни органов дыхания
2. Болезни нервной системы
3. Болезни органов пищеварения
4. Травмы, отравления
5. Болезни кожи и подкожной клетчатки
6. Инфекционные и паразитарные болезни
1. Болезни органов дыхания
2. Болезни нервной системы
3. Инфекционные и паразитарные болезни
4. Болезни органов пищеварения
5. Болезни кожи и подкожной клетчатки
6. Травмы, отравления
Схема изучения заболеваемости
Методы изучения заболеваемости
Основной статистический документ
1. Заболеваемости по данным обращаемости
Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (уч. форма №25-в)
заболеваемость острыми инфекционными болезнями, пищевыми, острыми профессиональными отравлениями
Экстренное извещение об острозаразном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении (учетная форма №58)
заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями (туберкулез, венерические болезни, рак и др.)
Извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании (учетная форма №281)
заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Карта выбывшего из стационара (учетная форма № 266)
2. Заболеваемость по данным медицинских осмотров (дети, призывники, работающие подростки и т.д.)
Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма №30). Список лиц, подлежащих осмотрам (учетная форма №278)
3. Заболеваемость по данным о причинах смерти
Врачебное свидетельство о смерти (учетная форма №246)
При изучении заболеваемости по данным обращаемости не всегда можно учесть все случаи болезней. Сплошной метод – анализ сводных данных текущего учета по всем лечебным учреждениям за год.
Выборочные углубленные исследования проводятся периодически по специальным программам.
Общая заболеваемость изучается по данным обращаемости в ЛПУ, сведения собираются в порядке текущей регистрации на основе сплошного учета заболеваний по всем нозологическим формам. Единица наблюдения – первое обращение по данному заболеванию в текущем календарном году, при этом хронические заболевания и длительно текущие учитываются один раз в году. Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их возникновении. Учет всех заболеваний в календарном году, включая хронические, по первичным обращениям к врачам представляет собой ежегодную перерегистрацию болезней и характеризует контингент больных (болезненность населения). Факторы, от которых зависит полнота собираемых сведений о заболеваемости: доступность медицинской помощи, обеспеченность врачами, возможность населения обращаться за медицинской помощью по месту жительства и работы в специализированные учреждения, уровень санитарной культуры населения.
Инфекционная заболеваемость Единицей наблюдения при изучении инфекционной заболеваемости является каждый случай заболевания или подозрения на заболевание. Изучается заболеваемость сплошным и текущим видом наблюдения. Анализ показателей эпидемической заболеваемости проводится в ЛПУ на основании отчетов по форме 85-леч «Отчет о движении инфекционных больных».
Неэпидемическая заболеваемость. Единица наблюдения – каждый больной с впервые установленным диагнозом (активный туберкулез, венерические болезни, трихофития, чесотка, трахома, рак и др.)
Госпитализированная заболеваемость. Учет лиц лечившихся в стационаре и вычисляется 1000 населения в виде общего и по отдельным нозологическим формам интенсивного коэффициента.
Общая заболеваемость по данным обращаемости. Показатели
Заболеваемость по данным обращаемости в России в 2000 г. составила в среднем 1100-1200 промиль
При анализе заболеваемости принято рассчитывать ряд показателей: Структура заболеваемости:
Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании разработки «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф.025-2/у). Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных заболеваний.
В структуре заболеваемости по данным обращаемости первое место занимают заболевания органов дыхания.
Инфекционная заболеваемость. Показатели.
Инфекционные заболевания можно разделить на следующие группы:
карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка);
важнейшие неэпидемические заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания, лепра), информация о заболеваниях собирается одновременно и специализированными ЛПУ;
заболевания, по которым ЛПУ представляет только суммарную информацию в органы санэпиднадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных заболеваний (Грипп, ОРВИ)
заболевания о каждом случае которого делается сообщение в местные органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений о заболевании (брюшной тиф, паратифы, сальмонелезы, дезентерия, инфекционный гепатит, стобняк и т.д.)
Для анализа инфекционной заболеваемости рассчитываются общие и специальные показатели.
При анализе инфекционной заболеваемости учитывается каждый случай инфекционного заболевния. Основным учетным документом при изучении инфекционной заболеваемости является экстренное извещение об острозаразном заболевании.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности подразумевается совокупность всех случаев заболеваний в данном году, сопровождающихся утратой трудоспособности и выдачей листка нетрудоспособности (больничного листа).
Показателями заболеваемости с временной утратой трудоспособности являются:
1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работ-х:
2. Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих:
3. Средняя длительность (в днях) одного случая утраты трудоспособности характеризует тяжесть заболевания:
Критерием для оценки получаемых показателей являются средние показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, которые колеблются в следующих пределах:
число случаев нетрудоспособности на 100 работающих – от 80 до 120;
Число дней нетрудоспособности на 100 работающих – от 800 до 1200
средняя длительность одного случая нетрудоспособности – от 8 до 10 дней
Определяется также структура заболеваемости с временной утратой трудоспособности – удельный вес (в процентах) отдельных причин утраты трудоспособности (по случаям и дням) в общем числе случаев или дней нетрудоспособности.
Часто болеющие лица – это лица болеющие в году 4 и более раз,
Длительно болеющие лица – это лица, болеющие 40 дней в году и более.
Процент лиц ни разу не болевших в году – индекс здоровья.
Госпитальная заболеваемость. Показатели
При оценке госпитальной заболеваемости используются общие и специальные коэффициенты.
На основании статистических карт, выбывшего из стационара (ф.066/у, 066-1/у, отчета ф.1) рассчитываются показатели госпитальной заболеваемости: частота госпитализации (частота госпитализации по поводу данного заболевания, по полу, возрасту, месту жительства), частота заболеваемости по заболеваниям.
Для отдельных стационаров рассчитываются средняя длительность лечения, сезонность госпитализации и т.д.
В структуре госпитальной заболеваемости преобладают болезни системы кровобращения.
Инвалидность населения. Показатели
Инвалидность, или стойкая утрата трудоспособности, травмы развиваются при значительных нарушениях функций организма, приводящих к постоянной (или длительной) потере трудоспособности.
Группы инвалидности (I, II или III) устанавливают медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) на основании направлений лечебно-профилактических учреждений. Наибольший удельный вес (около 60%) приходится на II группу инвалидности, немного более 25% — на III группу и примерно в 15% случаев у обратившихся в МСЭК определяют I группу инвалидности. Среди контингента лиц, признанных инвалидами впервые, 55% составляют мужчин и 45% женщины; почти 80% — это жители города и 20% — в сельской местности.
Статистическую информацию о инвалидности получают путем разработки «Актов освидетельствования» или «Статистических талонов к актам». На основании статистической разработки рассчитывают показатели инвалидности: первичная инвалидность, структура первичной инвалидности, частота первичной инвалидности по заболеваниям (группам, полу, социальной принадлежности и т.д.), показатели движения инвалидов в течении года.
физическое развитие
Основными признаками физического развития являются:
1. Антропометрические, т.е. основанные на изменении размеров теласкелета человека и включающие:
а) соматометрические — размеры тела и его частей;
б) остеометрические — размера скелета и его частей;
в) краниометрические — размеры черепа.
Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей. К антропоскопическим признакам относятся: развитие жирового слоя, мускулатуры, форма грудной клетки, спины, живота, ног, пигментация, волосяной покров, вторичные половые признаки и т.д.
Физиометрические признаки, т.е. признаки, которые определяют физиологическое состояние, функциональные возможности организма. Обычно они измеряются с помощью специальных приборов. В частности, к ним относятся: жизненная емкость легких (измеряется с помощью спирометра), мышечная сила кистей рук (измеряется с помощью динамометра)
Результаты оценки физического развития вносятся в «Историю развития новорожденного» (ф.097/у), «Медицинскую карту ребенка» (ф.025/у), у взрослого населения регулярной оценки физического развития не производится.
ПРИМЕРЫ ВЫЧИСЛЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ:
№1. В городе А в 1995 г.:
численность населения 60 000 чел.
в амбулаторно-поликлинических учреждениях города зарегистрировано 70 000 заб-ний
из них заб-ний возникших в данном году 50 000
показатель заболеваемости = (50 000*1000) /60 000= 833%0
показатель болезненности = (70 000*1000) / 60 000=1166%0
№2. В 1995 г. на Н-ском машиностроительном заводе было:
работающих — 5 200 чел.
число сл. заболеваний с ВУТ — 5 750
число дней ВУТ — 47 210
число случае нетрудоспособности на 100 работающих = 5750*100/5250=109,5
число дней нетрудоспособности на 100 работающих = 47210*100/5250=899,2
средняя длительность 1 случая нетрудоспособности = 47210/5750 = 8,2 дня.
Контрольные вопросы к зачету.
Назовите основные показатели общественного здоровья.
Основные виды заболеваемости.
Виды заболеваемости по обращаемости.
Структура первичной заболеваемости.
Схема изучения заболеваемости.
Общая заболеваемость по данным обращаемости. Показатели.
Инфекционная заболеваемость. Показатели.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Госпитальная заболеваемость. Показатели.
Инвалидность населения. Показатели.
Физическое развитие. Показатели.
ТЕСТЫ к практическому занятию по теме: «Оценка общественного здоровья: заболеваемость, инвалидность, физическое развитие»
1. Заболеваемость населения является одним из показателей:
2. Совокупность всех острых и впервые в жизни зарегистрированных хронических заболеваний в данном календарном году называется
общей первичной заболеваемостью
3. Согласно международной классификации Х пересмотра классов заболеваний:
4. Единицей наблюдения при изучении инфекционной заболеваемости является
случай заболевания или подозрения на заболевания
случай госпитализированного заболевания
5. При оценке госпитальной заболеваемости используются:
1. общие и специальные коэффициенты
2. специальные коэффициенты
6. Совокупность всех острых и всех хронических заболеваний, зарегистрированных в данном календарном году называется:
первичная общая заболеваемость
7. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих является коэффициентом:
8. Часто болеющие лица — это лица, болеющие в году:
9. Длительно болеющие лица — это лица, болеющие:
40 дней в году и более
60 дней в году и более
30 дней в году и более
10. Процент лиц ни разу не болевших в году называется:
показатель общественного здоровья
11. Структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности в случаях характеризует показатель:
12. Средняя длительность 1 случая заболевания характеризует:
13. Средняя продолжительность одного случая заболеваемости в России составляет дней:
14. Заболеваемость по данным обращаемости в России составляет в среднем:
1000-1200 на 1000 населения
1200-1400 на 1000 населения
900-1000 на 1000 населения
15. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности составляет в России в среднем:
80-120 случаев на 100 работающих
120-140 случаев на 100 работающих
60-120 случаев на 100 работающих
16. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности составляет в России в среднем:
800-1200 календарных дней на 100 работающих
1000-1200 календарных дней на 100 работающих
1200-1400 календарных дней на 100 работающих
17. Единицей наблюдения при изучении заболеваемости по данным обращаемости является:
1. посещение больного по поводу заболевания
2. первичное обращение по поводу конкретного заболевания
3. заболевание, выявленное при мед. осмотре
4. больной, обратившийся по поводу данного заболевания в данном году
18. В структуре заболеваемости по данным обращаемости населения России первое место занимают болезни системы:
19. Уровень инфекционной заболеваемости характеризуется коэффициентом:
20. В структуре госпитализированных больных среди взрослого городского населения наибольшую долю в России составляют больные:
1. с несчастными случаями, отравлениями
2. болезнями дыхательной системы
3. болезнями системы кровообращения
4. болезнями системы пищеварения
21. Основным учетным документом при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является:
1. статистический талон
2. медицинская карта
3. листок нетрудоспособности
4. контрольная карта диспансерного наблюдения
22. При изучении госпитальной заболеваемости первичным учетным документом является:
1. экстренное извещение об острозаразном заболевании
2. медицинская карта
3. листок нетрудоспособности
4. карта выбывшего из стационара
23. Значение отчета о временной нетрудоспособности в практике врача:
24. При изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности рассчитываются следующие показатели:
1. структура заболеваемости в случаях
2. структура заболеваемости в днях
3. уровень заболеваемости в случаях на 100 работающих
4. уровень заболеваемости в днях на 100 работающих
5. средняя длительность 1-го случая заболевания
6. все перечисленное выше
25. Качественным показателем госпитальной заболеваемости является:
2. средняя продолжительность пребывания больного на койке
4. средняя длительность лечения больного в стационаре
26. Основной учетный документ при изучении инфекционной заболеваемости:
1. медицинская карта
2. контрольная карта диспансерного наблюдения
3. экстренное извещение об острозаразном заболевании
4. карта эпидемиологического обследования
27. Источником получения материалов о заболеваемости является:
1. данные обращаемости
2. данные профосмотров
3. специальные углубленные выборочные исследования
4. изучение причин смерти
5. результаты диспансерных обследований
6. перепись населения
28. При изучении отчета о временной нетрудоспособности рассчитываются следующие показатели:
1. структура заболеваемости в случаях
2. структура заболеваемости в днях
3. уровень заболеваемости в случаях на 100 работающих
4. уровень заболеваемости в днях на 100 работающих
5. индекс здоровья
6. средняя длительность 1 случая заболевания
30. Виды заболеваемости:
3. с временной утратой
Каждой цифре соответствует несколько правильных ответов.
А. листок нетрудоспособности
Б. врачебное свидетельство о смерти
В. карта выбывшего из стационара
Г. медицинская карта, статистический талон
Д. экстренное извещение об острозаразном заболевании
Е. контрольная карта диспансерного наблюдения
31. Статистические коэффициенты:
Каждой цифре соответствует несколько правильных ответов.
А. общая заболеваемость населения
Б. структура заболеваемости в случаях
В. средняя продолжительность одного случая заболевания
Г. темп роста инфекционной заболеваемости
Д. динамика общей заболеваемости населения района за 1993-1995гг. составила: 1993 — 100%, 1994 — 102%, 1995 — 105%
1. доля дифтерии среди всех инфекционных заболеваний
число дней нетрудоспособности на 100 работающих
Каждой цифре соответствует несколько правильных ответов.
А. наглядности инфекционных заболеваний
Д. средняя величина
1. удельный вес каждого заболевания
2. показатель сезонности заболеваемости (общий и по отдельным нозологическим формам болезней)
3. показатель частоты болезненности распространенности
А. число всех заб-ний населения за календарный год х 1000
средняя численность населения
Б. число впервые зарегистрированных заболеваний х 1000
средняя численность населения
В. абс. Число заб-ний той или иной нозолог-ской формой х1000
общее число зарегистрированных заболеваний
Г. число всех заболеваний населения за календарный год
средняя численность населения
Д. ср. Дневное месячное число зарегистр. заб-ний х 100%
ср. Дневное годовое число зарегистр. заб-ний
Каждой цифре соответствует несколько правильных ответов.
1. индекс здоровья
2. длительность заболевания
3. специальные показатели частоты заболеваемости различных групп населения в%
А. число дней лечения больных с данным заболеванием
число случаев данного заболевания населения в%
Б. число ни разу не болевших в течение года_ х 100
сред. численность рабочих (или “круглогодовых” рабочих)
В. абс. число заболеваний у рабочих мужчин в возр.40-49 лет х 100
числен. рабочих-мужчин в возрасте 40-49 лет
Г. абс. число заболеваний, выявленных при медосмотре х 100
число осмотренных лиц
Каждой цифре соответствует несколько правильных ответов.
Источник