Школа здоровья при гепатите

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

Наши партнеры

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора

Остались с диагнозом один на один? Не знаете, где найти достоверную информацию о гепатите? Кругом идет голова от мнений анонимных «знатоков» и «специалистов», обитающих в интернете? Приходите в Научно-консультативный клинико-диагностический центр ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора на «Школу гепатита». Здесь о гепатитах рассказывают практикующие врачи гепатологи с огромным опытом, знакомые со всеми актуальными достижениями в диагностике и лечнии хронических вирусных гепатитов. Здесь вы получите ответы на все вопросы, которые не знали кому задавать.

Школа гепатита создана и проводится на базе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора. Занятия школы проходят с 2009 г раз в квартал. За это время прошло более 20 циклов и школу посетило более 1000 человек. Около 40% слушателей приходят в школу повторно.

Школа проходит в течение двух дней. Первый – посвящен гепатиту В, второй – гепатиту С. В программе каждого дня три лекции, в которых подробно рассматриваются современные представления о вирусных гепатитах, диагностике, лечении и образе жизни при этих заболеваниях. В перерывах у слушателей школы есть возможность в неформальной обстановке пообщаться с врачами-гепатологами. Каждый день завершает сессия вопросов-ответов. Это лучший способ прояснить все сложные и непонятные моменты.

Цель Школы:

предоставить пациентам полную и достоверную информацию о вирусе, о заболевании, которое он вызывает, о современных методах его диагностики, лечения и профилактики,
оказывать пациентам психологическую поддержку, способствовать их социальной адаптации,
сформировать у пациентов приверженность лечению, позволяющую достичь максимального результата лечения,
информировать о способах снизить частоту и выраженность нежелательных явлений,
мотивировать у пациентов к здоровому образу жизни, отказу от вредных привычек и регулярному наблюдению у врача для снижения риска развития и прогрессирования осложнений хронических вирусных гепатитов,
предоставить возможность пациенту получить ответы на любые вопросы в ходе живого, неформального общения с врачами и другими пациентами,
повысить осведомленность общества о проблеме хронических вирусных гепатитов.

Занятия школы проходят в выходные дни с 12:00 до 16:00 в лекционном зале на 5 этаже Центрального НИИ эпидемиологии по адресу Москва, ул. Новогиреевская, 3а.

Доехать можно от:

м. Шоссе Энтузиастов, 1-ый вагон из центра; троллейбус или маршрутное такси № 30 до остановки «ул. Новогиреевская, д. 10» (15 мин.)
м. Партизанская, автобус или маршрутное такси № 211 до остановки «ул. Новогиреевская д. 10» (15 мин.)
м. Выхино, троллейбус или маршрутное такси № 30 до остановки «ул. Новогиреевская» (30 мин.)

Телефон для справок: +7(495) 672-11-11.

Если Вы решили посетить школу, пожалуйста, сообщите об этом по телефону для справок или отправьте сообщение по e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

Источник

Школа пациентов с гепатитом

Занятия в школе пациентов с гепатитом проводятся:
по понедельникам в 14.00 в 111 кабинете поликлиники
Ответственный – врач-инфекционист Чернышева Н.А.

Основные цели Школы:
1.Получение пациентом представления о причинах и механизмах развития вирусного гепатита В, характер ее течения, методах лечения.
2. Приобретения навыков контроля за течением вирусного гепатита В и оценки своего состояния.
3. Создание партнерских отношений между врачом и пациентом на основе сознательного подхода последнего к лечебному процессу.
4. Научить пациента жить с вирусным гепатитом В, уметь контролировать ее течение.
5. Своевременная вакцинация против вирусного гепатита В.

Основные задачи Школы:
1. Снижение количества рецидивов и снижение количества больных с тяжелыми формами заболевания, осложнения и смертности от них.
2. Снижение частоты повторных госпитализаций.
3. Восстановление прежней физической активности.
4. Сокращение потерь по временной нетрудоспособности и инвалидности у лиц трудоспособного возраста.
5. Улучшение качества жизни больного и выработки у больного правильного отношения к своей болезни и лечению.

Вирусный гепатит. Причины и факторы риска заболевания. Пути заражения. Основные клинические симптомы вирусного гепатита.
Основные методы исследования при вирусном гепатите. Подготовка к обследованию.
Вирусный гепатит и алкоголь. Вирусный гепатит и курение.
Лечение вирусного гепатита.Современный подход терапии. Особенности питания.
Профилактика гепатита. Методы защиты себя и своих близких. Самоконтроль.
Вакцина против вирусного гепатита.

Источник

gormed.su

Образ жизни при хроническом гепатите С

Заказать звонок

Согласно статистике обнаружение вирусных гепатитов, в частности, и гепатита С, чаще всего происходит случайно во время диспансеризации. Для пациентов подобный диагноз становится настоящим шоком – далеко не все знают, как действовать в подобной ситуации, кроме как посетить врача.

Лекарственная терапия при гепатите С

Помимо непосредственно лечения печени при гепатите С и борьбы с самим возбудителем заболевания необходимо пересмотреть все лекарственные препараты, которые принимает пациент на регулярной основе. Не секрет, что большинство медикаментов негативно влияет на печень и их употребление при гепатитах и печеночной недостаточности противопоказано. Подобную «ревизию» лучше провести не только под контролем гепатолога, но и со всеми узкими специалистами – кардиологом, гинекологом и другими. Чаще всего удается подобрать аналог, который будет менее токсичен для гепатоцитов.

Режим питания

Диета – это краеугольный камень в лечении заболеваний печени. Это орган испытывает колоссальные нагрузки при переваривании жирной, белковой, пикантной и жареной пищи. Необходимо полностью отказаться от этих блюд, а также от консервов, цельных молочных продуктов, шоколада, жирных сладостей, сдобы и газированных напитков.

Обязательным является отказ от всех алкогольных напитков. В этом случае нет никакой разницы между лечением алкогольного гепатита и вирусного – этиловый спирт является сильнейшим печеночным ядом. Он разрушает клетки печени даже быстрее, чем это сделает коварный вирус гепатита С. Под запретом находятся абсолютно все горячительные напитки вне зависимости от их крепости.

Не рекомендуется также пить какао и крепкий кофе.

Физическая нагрузка

На время терапии рекомендуется снизить интенсивность и частоту тренировок, если пациент занимается спортом, однако, полностью прекращать их не требуется. Отлично подойдут размеренные и спокойные виды нагрузок такие как йога, пилатес, лечебная гимнастика.

Беременность и лактация

Если известие о том, что женщина инфицирована вирусом гепатита С застигло ее во время беременности, то это не является показанием для аборта. Чаще всего виру никак не оказывает влияние на развитие плода и течение самой беременности. Необходимо лишь тщательное наблюдение и более скрупулезное отношение к гигиене. Пока у врачей нет данных о том, что вирус гепатита С проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью при гепатите разрешено.

Однако во время противовирусной терапии необходимо тщательно предохраняться, используя комбинацию надежных методов, так как лекарственные препараты, используемые при лечении гепатита С, оказывают тератогенный и фетотоксичный эффект.

Источник

Гепатиты

Это собирательное название инфекционных и неинфекционных заболеваний, медленно прогрессирующих и вызывающих воспаление тканей печени человека. Чаще всего болезнь имеет вирусную природу, что объясняет ее быстрое распространение и заражение населения. Различают девять видов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E, G, F, SAN, TTV, для каждого из которых характерны свои специфические, а также общие проявления.

На протяжении всей жизни нас окружает огромное количество чужеродных микроорганизмов, одни из которых проникают в организм через дыхательные пути вместе с воздухом, через пищу или воду, другие передаются половым путем, третьи – обитают только в крови. Вирусы гепатитов В, С, Д как раз относятся к последним. Заражение ими происходит при непосредственном взаимодействии с кровью больного. Отдельные виды гепатита могут передаваться при незащищенных половых контактах с носителями инфекции.

Вирусные гепатиты являются существенным бременем для экономики России, поражая в основном трудоспособное население. Доля смертей от вирусных гепатитов в трудоспособном возрасте составляет почти 70%, причем смертность от этой патологии с 2012 по 2016 г. возросла среди всего населения на 40%, а среди трудоспособного – на 60%. К тому же вирусные гепатиты приводят к увеличению летальных исходов от цирроза, рака печени и ряда других заболеваний.

По данным ВОЗ, от гепатита в 2015 году умерли 1,34 млн человек, что сопоставимо уровнями смертности от туберкулеза и ВИЧ. Вирусный гепатит стал основной причиной смертей и инвалидности по всему миру, обогнав по этому показателю туберкулез, малярию и ВИЧ. Хроническим гепатитом C больны около 2,5–3% населения Земли, то есть около 130–170 млн человек. Ежегодно в мире регистрируется около 3-4 млн новых случаев заражения гепатитом С. При этом диагностирован гепатит С лишь у 25% больных, тогда как остальные 75% пострадавших не знают о наличии у них этого заболевания.

ВОЗ и Европейское бюро ВОЗ разработали «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.: на пути к ликвидации вирусного гепатита», согласно которой к 2030 году охват тестированием должен быть увеличен до 90%, а охват лечением больных гепатитом B и C до 80%. Необходимость программы определяется значимостью для человечества этих инфекций, а также разработкой современных вакцинных и лечебных препаратов, которые могут защитить и вылечить больных вирусными гепатитами.

В Екатеринбурге за 6 мес. 2019 г. зарегистрировано 79 случаев острого вирусного гепатита, в т.ч.: 60 случаев гепатита А (2018г. — 25 случаев), 2 случая гепатита В (2018г.- 3 случая), 17 случаев гепатита С (2018г.- 16 случаев). Хронических форм вирусных гепатитов зарегистрировано 121 , в т.ч. хронический гепатит В- 25 случаев (2018г.- 21 случай), хронический гепатит С- 96 случаев (2018г.- 98 случаев), сочетанные гепатиты – 3 случая (2018г.-1 случай).

Во всех муниципальных медицинских организациях города проводятся скрининговые обследования на антитела к вирусам ГВ и ГС.

За 6 мес. 2019 г. в городе обследовано на антитела к гепатиту В – 95821 человек, выявлено 858 положительных результатов, на антитела к гепатиту С- 92156 человек, выявлено 4202 положительных результата.

Все пациенты с положительными результатами направляются к врачу-инфекционисту территориальной поликлиники (при отсутствии инфекциониста -к врачу гастроэнтерологу) для дообследования и подтверждения диагноза.

Симптомы гепатитов А, В, С, Д, Е

Симптомы вирусных гепатитов при острой и хронической форме слабо отличаются друг от друга и не определяют, какой вид гепатита у пациента. Только после нескольких лабораторных анализов можно определить вид. Анализы помогут сделать врачу вывод, вирусный это гепатит или другое заболевание.

Гепатит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Для острой формы характерно стремительное ухудшение состояния человека. Может произойти повышение температуры до 38,8 градусов, головные боли и в области живота, слабость, рвота, тошнота, жидкий стул, появляется темная моча и светлый кал. Иногда развивается желтуха вследствие нарушения работы печени. При желтухе кожа и глазные яблоки приобретают желтоватый оттенок. Часто болезнь выражается безжелтушно, только анализы смогут поставить точный диагноз.

Хроническая форма гепатита более коварна. При ней человек может не догадываться о своей болезни. Долгое время болезнь может оставаться бессимптомной, но со временем размер печени увеличивается, появляются ноющие тупые боли в подреберной зоне и боли в желудке после тяжелой пищи. Опасность хронической формы гепатита в том, что она приводит к циррозу печени и возможному развитию рака. К тому же, нередки смертельные случаи как от острых, так и от хронических форм гепатитов.

Гепатит С по своим клиническим проявлениям отличается от других типов гепатита. Для него характерен синдром хронической усталости, при котором человек жалуется на сильную слабость, утомляемость и нарушение сна.

Лекарственный гепатит отмечается симптомами, которые характеры для всех вирусных гепатитов, а именно: слабость и утомляемость, тошнота, рвота, диарея или запор, боли в подреберной зоне, возможна изжога, желтуха и кожные высыпания.

При лекарственном гепатите улучшение состояния человека отмечается после отмены назначенных лекарственных препаратов.

Передается через грязные продукты, воду и через предметы общего обихода. Болезнь развивается в течение одного месяца и может иметь как хроническую, так и острую форму.

Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Введение против этой инфекции массовой вакцинации детей и других возрастных групп населения позволило отнести гепатит B к инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики. Болезнь передается половым путем и через контакт с кровью или иными биологическими жидкостями заболевшего или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно соприкосновения с самым маленьким количеством крови. Вирус гепатита В в 100 раз более заразен, чем вирус СПИДа. Основная масса случаев заболевания связана с инструментальным инфицированием (шприцы, приборы, иглы, зубоврачебные инструменты), значительно меньшая — с вливанием непроверенных на вирус гепатита В препаратов крови. Накоплены данные о наличии «естественного» пути передачи вируса при тесном контакте, половым путем, а также иных путей бытового заражения, связанных с нарушением кожных и слизистых покровов (считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет).

Особенно подвержены риску инфицирования больные, находящиеся на гемодиализе, а также определенные социальные группы — мужчины-гомосексуалисты, наркоманы, проститутки. К группе повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В относятся медицинские работники, которые имеют контакт с кровью и ее компонентами.

Гепатит В чаще всего носит желтушную форму с ярко выраженными симптомами. Течение болезни тяжелое, в 10 % случаев переходит в хроническую форму с дальнейшим разрушением печени.

Вирус гепатита В крайне устойчив во внешней среде, имеют большую инфекционность. При приобретённом иммунном ответе у переболевшего гепатитом В человека развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Во внешней среде вирус гепатита В может сохраняться около недели — даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы.

Если беременная женщина является носителем вируса гепатита В, то риск перехода инфекции плоду через плаценту составляет около пять процентов, во время родов он значительно повышается, так как имеет место прямой контакт крови матери и ребенка.

Гепатит С сегодня во всем мире считается одним из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний. Вызывает его РНК-содержащий вирус, который является одной из основных причин заболевания печени. Нередко признаки у больного человека либо не выявляются вовсе, либо проявляются, но в скрытой форме – быстрая утомляемость, тошнота. Вылечить гепатит С сложно, через некоторое время после инфицирования в 80% случаев он перерождается в хроническую форму.

Передается половым путем и через контакт с кровью или иными биологическими жидкостями заболевшего или носителя вируса гепатита С.

Инфицирование вирусом гепатита С возможно:

при немедицинских манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, происходит при инъекционном введении наркотических средств (наибольший риск), нанесении татуировок, пирсинге, ритуальных обрядах, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с использованием загрязненных (контаминированных) вирусом гепатита С инструментов;
при медицинских манипуляциях: переливании крови или ее компонентов; пересадке органов или тканей и процедуре гемодиализа (высокий риск); через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств; лабораторный инструментарий и другие изделия медицинского назначения, контаминированные вирусом гепатита С; при попадании крови (ее компонентов) и других биологических жидкостей на слизистые оболочки или раневую поверхность кожи;
при передаче вируса от инфицированной матери новорожденному ребенку (вертикальная передача) и половым путем. Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во время беременности и родов (риск 1-5%). Вероятность инфицирования новорожденного значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита С в сыворотке крови матери, а также при наличии у неё ВИЧ-инфекции. Случаев передачи вируса гепатита С от матери ребенку при грудном вскармливании не выявлено.

Ведущая особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, которая выражена способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С.

Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме больного могут иметься около четырех десятков подвидов вируса гепатита С, правда, в рамках одного генотипа. Это один из главных факторов, определяющих устойчивость вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.
Хронический гепатит С главенствует среди факторов, требующих пересадки печени.

Главная особенность этого вида гепатита заключается в том, что он развивается исключительно на фоне гепатита В. Течение болезни схоже с гепатитом В, но имеет более тяжелый характер и чаще всего носит острую форму, которая заканчивается полным выздоровлением.

Он вобрал в себя способность передаваться человеку от загрязненной пищи и воды, но самое главное — через кровь. Главная характеристика этого гепатита в том, что он чаще других переходит в тяжелую форму с возможным летальным исходом.

Помимо вирусных гепатитов, различают лекарственную форму этого заболевания. Люди, которые восприимчивы к тем или иным препаратам находятся в зоне риска. Поражение печени на фоне применения таких препаратов часто переходит в гепатит разной степени тяжести.

Чтобы уберечься от вирусного гепатита, необходимо следовать простым правилам:

тщательно мыть фрукты и овощи, а также пить лишь чистую воду, обязательно нужно мыть руки после туалета и перед приготовлением пищи;

следует избегать близкого контакта с зараженным человеком;

практиковать защищенный секс;

татуировки следует делать лишь в проверенных салонах, где следует всем правилам стерильности;

не пользоваться одной бритвой, маникюрными приборами и зубной щеткой с близкими людьми;

провести вакцинацию против гепатита А, гепатита В.

Вышеперечисленные правила легко соблюдать. Это позволит человеку уберечься от болезни.

Лечение вирусного гепатита

При назначении терапии учитывается, какой конкретно вирус стал причиной развития болезни. Основу лечения, как правило, составляют противовирусные средства, интерфероны, способствующие выработке организмом антител, направленных на борьбу с вирусами, гепатопротекторы, антигистаминные препараты. Лечение вирусного гепатита длительно, проводится в условиях стационара. На протяжении этого времени пациенту запрещается употреблять алкоголь и жирную, нагружающую организм работой пищу, необходимо ограничение физических нагрузок. При осложнении заболевания циррозом может потребоваться трансплантация печени.

Лечение лекарственного гепатита основывается на дезинтоксикационной терапии и назначении лекарств, которые помогут восстановить поврежденную печень.

Материал подготовлен заведующей отделением социально-значимых инфекций
МАУ «ГЦМП» Ольгой Тихоновой .

Источник