Онлайн-консультация с врачом
О консультации
На Яндекс.Здоровье вы можете удаленно посоветоваться с опытным врачом. На сервисе консультируют врачи разных медицинских специальностей.
Чтобы получить консультацию, не нужно предварительно записываться на прием или стоять в очередях — врач ответит в течение нескольких минут. Услугу оказывают врачи ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и клиник-партнеров — высококвалифицированные практикующие специалисты. Все врачи проходят строгий отбор.
Консультация подходит вам, если нужно:
Следует учитывать, что онлайн-консультация не заменяет визит в клинику. Удаленно нельзя выполнить все необходимые манипуляции и обследования, поэтому во время консультаций не ставятся диагнозы и не назначается лечение. Врачи только называют возможные причины недомогания и советуют, как поступить дальше.
Терапевт, педиатр и гинеколог также проводят экспресс-консультации. Такие консультации дешевле полных, ими удобно пользоваться, если вы хотите задать короткий вопрос и не планируете тратить на беседу больше пяти минут. Если врач поймет, что вопрос сложнее, чем казался вам изначально, он предложит продлить консультацию до полной.
Проконсультироваться могут только пользователи старше 16 лет. Консультации проводятся анонимно и конфиденциально.
Воспользоваться услугой можно везде, где есть интернет. Большинство врачей доступны с 8 до 24 часов.
Подготовка к консультации
Если у вас есть назначения или результаты анализов, которые вы хотите обсудить, лучше заранее сфотографировать и перенести их на компьютер — во время консультации вы сможете отправить снимки врачу.
Если вы собираетесь использовать видеозвонок, убедитесь, что скорость входящего интернет-соединения больше 384 Кбит/с (проверить скорость можно с помощью Интернетометра). Специальных требований к качеству камеры нет — подойдет любая с разрешением от 2 мегапикселей.
Также проверьте, консультируют ли врачи нужной специальности в выбранное вами время.
Как я могу проконсультироваться
Перейдите в раздел Онлайн-консультации и выберите тему консультации или специализацию врача, с которым вы хотите посоветоваться. Для терапевта, педиатра и гинеколога доступно два типа консультации: полная (длится до получаса) и экспресс-консультация (длится не более 5 минут). Остальные врачи проводят только полные консультации.
Если вы пользуетесь услугой в первый раз, заполните форму информацией о себе, укажите номер телефона и привяжите банковскую карту для оплаты консультации.
Выберите формат консультации: чат, аудио- или видеозвонок. Чат недоступен для экспресс-консультаций.
В левом нижнем углу страницы в списке Карта для оплаты выберите карту, с которой нужно списывать деньги за консультацию, и нажмите кнопку Консультация за . ₽ .
Сервис начнет искать свободного врача. Обычно ожидание длится 2–3 минуты, но если одновременно поступает много заявок, поиск может занять больше времени.
Выбрать конкретного врача для консультации нельзя — подходящий вам специалист определяется автоматически.
Переписывайтесь в чате или поговорите с врачом. Вы можете прикрепить к переписке фотографии или файлы PDF.
Если вы не хотите, чтобы врач видел вас во время консультации, в начале видеозвонка отключите видео.
Если вы хотите больше узнать о враче, нажмите на его портрет. Откроется всплывающее окно с информацией об образовании и навыках врача.
Как правило, врач отправляет мед. заключение в течение 10–15 минут. После этого с вашей карты спишутся деньги за услугу.
Чтобы посмотреть заключение, откройте раздел Медкарта.
Источник
Проконсультироваться с врачом
Вы сможете воспользоваться услугой, только если вам уже исполнилось 16 лет.
Подготовка к консультации
Если у вас есть назначения или результаты анализов, которые вы хотите обсудить, лучше заранее сфотографировать их на телефон — во время консультации вы сможете отправить снимки врачу.
Если вы собираетесь использовать видеозвонок, убедитесь, что скорость входящего интернет-соединения больше 384 Кбит/с (проверить скорость можно с помощью Интернетометра). Специальных требований к качеству камеры нет — подойдет любая с разрешением от 2 мегапикселей.
Не забудьте заранее зарядить телефон или включите его в розетку на время консультации.
Также проверьте, консультируют ли врачи нужной специальности в выбранное вами время.
Как я могу проконсультироваться
Откройте раздел Консультации и выберите тему консультации или специализацию врача, с которым вы хотите посоветоваться.
Если вы выбрали терапевта, педиатра или гинеколога, укажите желаемый тип консультации — полная (длится до получаса) или экспресс-консультация (длится не более 5 минут). Остальные врачи проводят только полные консультации.
Выберите формат консультации: чат, аудио- или видеозвонок. Чат недоступен для экспресс-консультаций.
Если вы пользуетесь услугой впервые, зарегистрируйте новый или выберите существующий аккаунт Яндекса, заполните форму информацией о себе и привяжите банковскую карту для оплаты консультации.
Приложение начнет искать свободного врача. Обычно ожидание длится 2–3 минуты, но если одновременно поступает много заявок, поиск может занять больше времени.
Выбрать конкретного врача для консультации нельзя — подходящий вам специалист определяется автоматически.
Переписывайтесь в чате или поговорите с врачом. Вы можете прикрепить к переписке фотографии или файлы PDF.
Если вы не хотите, чтобы врач видел вас во время консультации, в начале видеозвонка отключите видео.
Если вы хотите больше узнать о враче, нажмите на его портрет. На экране отобразится информация об образовании и навыках врача.
Как правило, врач отправляет мед. заключение в течение 10–15 минут. Приложение уведомит, когда заключение будет готово. После этого с вашей карты спишутся деньги за услугу.
Чтобы посмотреть заключение, откройте раздел Профиль и перейдите на вкладку Отчёты .
Источник
Когда доктора
нет рядом
Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для
онлайн-консультаций с врачами.
Квалифицированные специалисты на связи
круглосуточно.
Тщательно отбираем врачей в команду
- Средний стаж — 7 лет
- Средняя оценка — 4,9
- Из ведущих клиник России
Круглосуточно,
без очереди,
без записи
Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.
Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.
- Вы с ребёнком на даче
- Что-то беспокоит на работе
- Появился вопрос в дороге
- Вы за границей
Приватно
Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.
Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.
В чате или по видеосвязи
Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.
Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.
Результаты
сохраняются
После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.
- Что в таких случаях обычно стоит сделать
- Какие анализы и исследования обычно проводят
- К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения
Экспресс-консультации
Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
гинекологи.
Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.
Все ответы о Яндекс.Здоровье
Отзывы о сервисе
Врач всегда под рукой
в приложении
Яндекс.Здоровье
Отправить вам ссылку?
- консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
- врачи на связи круглосуточно
- безопасно, конфиденциально и анонимно
- в чате и на видео
- отчёт после каждой консультации
Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье
Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры
Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.
0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных
Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.
Источник
Протестировали Яндекс.Здоровье. Ну, фиг его знает
Всем Пикабушникам привет. И особенно моим подписчикам.
Где-то в начале 2017 года Яндекс предложил нашей клинике поучаствовать в проекте Яндекс.Здоровье (Я.З). Я могу ошибаться в названии, но, вроде, оно так называлось. Суть была в том, что люди ищут врача, попадают в Я.З и там выбирают себе врача по специализации и записываются к врачу. И Яндекс берет с клиники деньги за запись к врачу. То есть Яндекс решил конкурировать с такими ребятами как ДокДок, например. Ну, ок, подумали мы. И получили в первый месяц две записи в клинику. Один пациент пришел, а второй нет. Прям как в том анекдоте про титановые шарики. При чем тут это анекдот? Потому что как бы есть результат, а как бы его и нет. Мы не расстроились, потому что на тот момент в агрегаторы (каталоги) не верили особо и. И как бы хер с ним, с Я.З.
Прошло время. Ну, собственно, полгода примерно. И Яндекс пишет нам на почту. Собственно вот:
Ну а чего, поедем на встречу. Посмотрим что Яндекс предлагает, подумали мы.
По результату встречи Я говорит о том, что он запустил площадку где любой человек может получить информацию о его проблеме. Не диагноз. Не прямое руководство, а именно информацию. То есть сервис предоставляет не медицинскую услугу, а просто информирует.
Эта идея очень крутая, с точки зрения обычного пользователя с одним большим НО.
И это НО заключается в том, что диагноз нельзя поставить по словам пациента удаленно. То есть при очной диагностике можно посмотреть на пациента и пощупать его. И из 5 возможных диагнозов исключить 3 из 5. И отправить на нужные 2 диагностики, а не на 5 диагностик вместо двух. Да, у Я нет такой задачи, но а в чем суть тогда?
У меня, например, была ситуация, когда у меня случилась температура на выходных. Только температура и ничего больше. Я позвонил врачу нашей клиники и получил руководство к действию. До 38-ми — лежи отдыхай, больше 38-ми — пей жаропонижающие. Если что — звони. На следующий день обязательно отзвонись как и что. В данном случае я понимаю, что со мной происходит что-то непонятное, но причины бить панику нет. Врач со мной (искреннее спасибо Леоновой Марине Леонидовне). Скорую можно всегда вызвать, а участкового врача нельзя вызвать всегда. В данном случае — это для меня та самая телемедицина. Но в Я.З нельзя попасть на первичного врача. Это с одной стороны понятно, а с другой совсем непонятно.
Если бы я решил искать в интернете что со мной не так, то я бы уже был бы раковым больным с кучей разных сопутствующих заболеваний. Информация в интернете настолько недостоверная, что она скорее калечит, чем лечит. Информация пиздец какая недостоверная.
Вернемся к Я.З. Ребята предлагают очень крутую вещь — консультацию врача (на данный момент терапевта, педиатра и гинеколога насколько я помню по встрече).
И сегодня ко мне подходит наш главврач и говорит:
— Пойдем к Марине Леонидовне (она наш терапевт) и обратимся в Я.З. Потестим.
— Пойдемте, я уверен, что они вас вылечат наложением смартфона удаленной консультацией.
Начинаем думать с чем обратиться. Выбор падает на банальное: слабость, першение в горле, учащенное сердцебиение.
Врач подбирается довольно быстро. В течение 3-5 минут. Нас консультирует Э. со стажем терапевта в 3 года.
Далее примерно диалог таков (очень жалею, что нет пруфов в виде скринов диалога):
-Добрый день. Беспокоит слабость, першение в горле и сердце бьется как-то часто
-Здравствуйте. Опишите пожалуйста что беспокоит
-Принимаете ли вы какие-то лекарства, были ли переохлаждения, стрессы, контакты с зараженными людьми?
-Ничего не принимаю, сижу дома
-Сколько вы спите, во сколько ложитесь и встаете? Есть ли хронические заболевания? Кем работаете?
-Я фотограф, сплю 9 часов в день, вегетерианка
-В вашем случае как правило надо сдать такие-то анализы и прийти к варчу
-Я была в женской консультации месяц назад и все было хорошо по анализам
-Надо сдать такие-то анализы и обратиться к врачу
-А что мне делать сейчас, до обращения к врачу и до сдачи анализов?
-Вам следует сдать такие-то анализы и обратиться к врачу
-У меня пульс 50 ударов в минуту
-Вам следует сделать ЭКГ и обратиться к врачу
-Вам следует обратиться к врачу и сдать анализы
По итогам: врач не спросила о горле (его цвете), врача не смутило то, что не так давно пациентка ходила в женскую консультацию, врач не спросила о сроке беременности, врача не смутил пульс в 50 ударов в минуту и бла бла бла.
Я понимаю, что такой сценарий маловероятен, но по заявлению главврача нашей клиники такие ответы — это неправильно. Игнорирование женской консультации, нет уточнения о горле, нет вопроса о сроке беременности, не учтена частота сердечных сокращений. Бла бла.
Много чего упущено. Да.
Я не врач, но для меня это выглядело как: «Сдайте анализы и пиздуйте к врачу». Ну как бы и так понятно. Я обращаюсь к Я.З, чтобы узнать что со мной не так. И ничего в итоге не узнаю. Понятное дело, что диагноз они не имеют права поставить,но много тех моментов, которые они проигнорировали.
С очевидными проблемами — Я.З крутой сервис. С более замороченными — фиг знает.
В любом случае Я делает очень полезное дело для людей. Кто-то с температурой после похмелья сможет обратиться к врачу находясь в сауне на даче. И это, возможно ему поможет. Или спасет жизнь. Но я пока в это не верю.
Но Я заботится о людях — это факт и за это им большой палец вверх.
Но наши врачи с Я.З вряд ли будут работать.
З.Ы. Яндекс делает благое дело, но качество консультаций остается под вопросом.
Если будут вопросы — отвечу.
Дубликаты не найдены
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какого номера телефона и когда (дата, время) вы обращались в Яндекс.Здоровье? Мы хотим проверить консультацию, если вы не возражаете.
@yandex.health, 27 числа, примерно в 15:25, номер пациента заканчивается на 3333. Проверьте конечно, мы не против. Может я что-то не так понял 🙂
Пока что там ограниченный круг специалистов. И они не обезличенные — видно ФИО, стаж и место работы текущее. Результаты исследований прикреплять можно.
Нет, там это не так работает
Не. Не верю. Задача «тысячи ответов на множество пустых и банальных запросов» вот уже несколько лет успешно решается средствами AI — боты для игр, «консультанты» на интернет-площадках или тот же хайповый DoNotPay.
И Яндекс, как одна из передовых технологических компаний РФ, про это знает. Т.е. если бы они действительно хотели сделать сервис для массовых мед. обращений — выделили бы мощности и запустили пару сотен инстансов предварительно обученного виртуального консультанта. Мож и сделают попозже — кто его знает.
Имхо: цель этого и других похожих проектов (а они появятся, буквально на днях про аналог здесь же читал и комментил) — занять тех, кто ушёл из медицины после реформ. Дабы не шарились без дела и не вносили смуту в сердца пролетариата.
цель этого и других похожих проектов (а они появятся, буквально на днях про аналог здесь же читал и комментил) — занять тех, кто ушёл из медицины после реформ. Дабы не шарились без дела и не вносили смуту в сердца пролетариата.
не может предприниматель ставить целью решение социальных вопросов, да еще не со стороны клиентоориентироанности, а со стороны продавца. тогда он меценат. сначала нужен спрос, под него предложение. решать вопросы смуты в населении цель государственная.
либо вы криво выразились, либо вы искренне не понимаете основополагающих принципов предпринимательства.
Во-первых, там написано Имхо. Нехорошо ключевые слова выкидывать из цитаты.
Во-вторых, тот же Гугл слил несколько десятков миллионов баксов на Project Loon без какой-либо финансовой отдачи. Сотни запусков в шести странах мира, тысячи человекочасов квалифицированных специалистов. Они, видимо, тоже не понимают основополагающих принципов предпринимательства — делают спутниковый интернет для всего человечества, вот лохи-то, а?
Цель проекта, как пишет газета, «снять тревожность» у пациента, поскольку дистанционно ставить диагноз и давать рекомендации относительно приема лекарств пока не разрешается российским законодательством.
Чот опять не понял. Т.е. газета и даже сам Яндекс говорят, что цель проекта социальная — забота о пациенте, но вы в это не верите? Или что вы имели в виду, приводя эту ссылку?
Т.е. опять вы возвращаетесь к очевидному факту «всем нужны бабки». На этом, полагаю, можно закончить)
Вы не очень внимательны. Я писал про цель этого конкретного проекта (и других похожих), а не Яндекса в целом. Аксиома «цель любой коммерческой организации — деньги» имхо в озвучивании вообще не нуждается.
Вы второй раз цитируете шаблон «все хотят денег», несмотря на то, что это понятно любому образованному человеку и обсуждать очевидное нет смысла. Т.е. либо толсто троллите, либо вам на обсуждаемый вопрос приблизительно похуй и высказываетесь вы просто так, общими фразами, подходящими к большинству тредов.
А меня больше волнуют технические и социальные подробности. Как эту штуку реализуют, на чём, какие будут косяки, во что он в результате выльется. Т.е. я не просто пишу «масло — масляное!» несколько раз подряд, а пытаюсь проанализировать ситуацию и сделать прогноз.
Интересно как выглядит сервис со стороны врача? Квалифицированный врач целый день сидит и ждет что ему кто то из интернета позвонит? А пациентов когда принимать? А если никто не звонит то сидеть без денег? поэтому мне кажется что крутые врачи не пойдут в этом сервисе работать.
Врач либо выбирает себе график, либо сидит в онлайне в свободное время. По поводу крутых врачей согласен
Эмммм, симптомов десятки, болезней тысячи. Как можно без осмотра и анализов что-то рекомендовать?
А ещё пациенты такие пациенты. Как выразился один знакомый врач: на выходе из смотровой нужно повесить топор, потому что только когда ты (врач) сделаешь осмотр и поставишь предварительный диагноз, отвернешься, чтобы выйти, как услышишь, а у меня ещё член позеленел.
знакомая идея. хорошие, давние партнеры пилят ее не первый год — не только в докторов, а в общую сферу консалтов. очень надеюсь, что стрельнет. звали в команду в качестве человека, кто доведет проект до релиза — уж хз как это модно называется — проджект менеджер?
тест ни при чем — это что-то другое было. название не могу разглашать в силу крайне тесных отношений с ребятами, которых я очень уважаю. как сами сочтут нужным — так сами пилить рекламу будут. я же не работаю в их команде )
но идея мне безумно кайфанула и я предложил свои услуги не в самом проджект-менеджменте, а в продвижени идеи на территории СНГ — возможностей хватает.
Блин, всякое говно рекламируют и суют отовсюду, а что-то дельное — «не буду говорить чтоб не сочли рекламой»))
65 % частиц вдыхаемых вирусных аэрозолей оседают в нижних дыхательных путях
Новое исследование показало, что более 65 % вдыхаемых коронавирусных частиц добирается до самых глубоких регионов лёгких человека, что приводит к поражению клеток лёгких и снижению уровня кислорода в крови. Большая часть аэрозолей уходит в правое лёгкое.
Ведущий автор исследования – доктор Сайдул Ислам из Технологического университета Сиднея – заявил, что в то время, как предыдущие исследования показали путь вирусных аэрозолей через верхние дыхательные пути (включая нос, рот и горло), новое исследование стало первым, где рассматривается путешествие вируса к нижним регионам лёгких.
«Наши лёгкие напоминают ветки деревьев, разветвляющиеся до 23 раз на всё меньшие и меньшие веточки. Из-за сложной геометрии лёгких трудно разработать компьютерную симуляцию, но мы смогли смоделировать то, что происходит в первых 17 ответвлениях дыхательных путей», — сказал доктор Ислам.
«В зависимости от частоты дыхания 32—35% вирусных частиц осаждаются в первых 17 ветвях. Это означает, что около 65 % вирусных частиц попадают в самые глубокие области лёгких, включая альвеолы или воздушные мешки», — добавил исследователь.
Система альвеол обеспечивает лёгким умение поглощать кислород. Поэтому большое количество вирусных частиц в этой области, наряду с вызванным иммунной системой воспалением, может стать причиной серьёзных повреждений, снизить уровень количество кислорода в крови и увеличить риск смерти.
Также исследование показало, что в правом лёгком (особенно в правой верхней и нижней доле) откладывается больше вирусных частиц, чем в левом лёгком. Это связано с очень асимметричной анатомической структурой лёгких и тем, как воздух проходит через различные доли.
Исследование подкреплено недавним исследованием КТ грудной клетки пациентов с COVID-19, показывающим усугубление инфекции в областях, предсказанных моделью.
Исследователи сформировали три модели с поглощением воздуха 7,5, 15 и 30 литров в минуту. Модель показала большее осаждение вируса при низких скоростях.
Кроме улучшения нашего понимания передачи коронавируса, полученные результаты имеют значение для разработки таргетных устройств доставки лекарств, переносящих действующее вещество в те области дыхательной системы, которые сильнее всего поражены вирусом.
«Обычно, когда мы вдыхаем лекарства из ингаляторов, большая их часть оседает в верхних дыхательных путях, и только минимальное количество вещества достигает цели в нижних дыхательных путях. Однако с такими заболеваниями, как COVID-19, мы должны нацеливаться на наиболее пострадавшие районы», — сказал доктор Ислам.
«Мы работаем над разработкой устройств, которые могут нацеливаться на конкретные части лёгкого. Мы также надеемся построить модели всего лёгкого для конкретного возраста и пациента, чтобы улучшить понимание того, как аэрозоли SARS CoV-2 влияют на отдельных пациентов», — сказал соавтор исследования и руководитель группы компьютерного моделирования и моделирования доктор Суваш Саха из Технологического университета Сиднея.
Недавно ВОЗ обновила информацию о важности передачи аэрозолей, предупредив, что они могут оставаться в воздухе. В переполненных или плохо вентилируемых помещениях риск передачи COVID-19 возрастает .
«Когда мы используем анаэробный дезодорант, мельчайшие частицы жидкости из баллона распыляются под экстремальным давлением и падают на нас. Таким же образом распространяется вирус, когда инфицированный человек говорит, поёт, чихает или кашляет», — сказал доктор Саха.
Это исследование имеет и другие области применения: исследователи используют портативные устройства для изучения качества воздуха, включая концентрацию PM2.5 и PM10, а также газов (углекислый газ, формальдегид и диоксид серы) в таких помещениях, как вагоны поездов. Затем исследователи используют эти данные для моделирования воздействия на наши лёгкие.
Поликлиника для чайников 8
Я обычный доктор обычной поликлиники. Проработав в сфере уже определенное время — пребываю немножко в смятении, насколько граждане не в курсе что вообще умеет поликлиника и как нужно себя вести, чтобы максимально бескровно и эффективно отработать в нужный момент. Решил что могу кратко и тезисно раз в день накидывать очевидные и не очень вещи, чтобы всем польза. Вступительный текст стандартный, а под звёздочками разнообразие)
Логики и последовательности не будет, истории из практики — может быть. Если кому интересно.
Рабочие трудовыебудни не оставляют шансов на частое здесь появление. Но продолжаем писать по заявкам.
Вызов врача на дом — с чем едят и как пользоваться.
Понадобился вам специалист на дому по любой из возможных причин. Позвонили вы в свою поликлинику и попросили прислать доктора на дом. А в ответ — ждите и дождётесь. Ищите и обрящите. Когда-кто-куда. Непонятно. И сидит болеющий человек дома. И ждёт у моря погоды.
Почему так происходит — много причин. Нехватка кадров, неадекватно расцененный вызов (вызывали на 37.2, а там инфаркт, что автоматически занимает больше времени), плохо налаженная логистика (у нас почти все врачи ходят на вызова пешком).
Это чинится регулярно с переменным успехом. Но можно подготовиться заранее со стороны пациента. Начинаем с этапа звонка — прежде чем звонить — выпишите все что хотите сказать. В живом разговоре можно упустить важное. И доложите диспетчеру по списку. Важно — диспетчер может не иметь медицинского образования и в вашей встрече с врачом существует как сопроводитель. Задавать вопросы и просить лечение запрещено.
Вам должны сказать диапазон ожидания. Иногда этот диапазон в несколько дней. Например в пик карантина у на было ожидание до трёх дней. Это не нормально, но так случилось. При этом на вызова были брошены специалисты всех специальностей. Так вот — ждите специалиста в назначенное время. Если нужно куда то отойти — оставьте на двери заметную записку для врача. С телефоном и примерным временем отсутствия. Очень частая проблема, когда врач не может попасть в подъезд из за неисправного домофона, о котором забыли предупредить — все диспетчеру. Знаете что мы делаем? Снимаем на видео как долбимся в дверь и если нет ответа уходим — ждать никотине будет, а вызов считается отработанным.
Попав в квартиру нормальный врач наденет бахилы и захочет помыть руки. Или хотя бы обработать их антисептиком. Зачастую врачи это такие же люди в возрасте. Наличие стула и чистого полотенца добавляет кармических плюсов.
Подготовьте все документы заранее. Все что нужно должно быть рядом с пациентом. Очень много времени уходит на то, чтобы родственники нашли нужную бумажку. Ещё — уберите детей и домашних животных. Любых. Особенно собак. Нет, наверное но одного фельдшера, которого не жевали. Если вы не уберёте животное — врач покинет вызов и будет прав.
И ещё — если вызываете врача на дом — будьте готовы к госпитализации. Вот прям с места. Тревожный чемоданчик должен быть собран.
Если врач в самом деле долго и упорно не идёт, а пациенту лучше не становится — да простят меня скоропомощники — вызывайте скорую.
Помните, все разговоры с линией диспетчеров записываются. Что может быть использовано как вами, так и против вас.
И немножко просьбы от себя — не стремитесь показать врачу всех родственников) мы приходим на конкретный вызов и отрабатываем его по возможностям.
А вообще — погода прекрасная) не болейте) пишите вопросы, обсуждать будем)
В Индии жители деревень убегают от медиков в страхе перед вакцинацией от COVID-19
Когда медицинский работник Нилам Кумари стучится в двери в индийских деревнях, жильцы иногда выбегают через заднюю дверь, в ужасе от того, что она хочет сделать им прививку от COVID-19.
Разрушительный всплеск эпидемии коронавируса в Индии опустошает обширные бедные сельские районы. Разрастанию эпидемии способствуют невежество и страх.
«Многие люди в моей деревне не хотят колоть вакцину. Они боятся, что она станет причиной их смерти, — сказала Кумари информационному агентству Франс Пресс (AFP) в деревне Дхатрате в штате Харьяна, по улицам которой бродят буйволы. — Один из жителей был настолько зол, что избил медицинского работника, пытавшегося убедить его вакцинироваться».
Только 15 % населения сельских районов (по сравнению с 30 % в городах) получили по крайней мере одну дозу вакцины. При этом две трети случаев заболевания, по подсчётам Hindu daily, приходится именно на сельскую местность.
Люди распространяют слухи о вакцинации через мессенджеры вроде WhatsApp. Уверенность в том, что 5G вызывает COVID-19, привели к нападению на мобильные вышки в Харьяне.
«Люди даже не идут на тестирование, поскольку уверены, что правительство объявит их COVID-положительными, даже если это не так», — сказал AFP Шуб Али, врач в деревне Миягандж в северном штате Уттар-Прадеш.
Смерть после вакцинации
Страх перед вакцинацией сильнее страха перед самой болезнью. Людей не пугает вид сброшенных в реки тел и сотен неглубоких могил, свидетельствующих о разрастающейся эпидемии COVID-19 во внутренних районах Индии, где проживает 70 % всего 1,3 млрд населения.
В деревне Нуран Хера в Харьяне жители неохотно делают прививку. При этом, по их словам, многие семьи сообщили о лихорадке, и десятки людей умерли.
«Даже после открытия здесь специального центра никто не готов вакцинироваться, — сказал AFP 45-летний сельский житель Раджеш Кумар. — Я не хочу прививаться, потому что у вакцины много побочных эффектов. Люди заболевают после вакцинации».
В других штатах появились сообщения о том, что люди прыгают в реки или убегают в леса в попытках спастись от мобильных медицинских бригад. Хом Кумари, медицинский работник в деревне Бхатау Джамалпур в штате Уттар-Прадеш, сказала, что некоторых местных жителей невозможно убедить.
«Что мы скажем человеку, который говорит: «Если мне суждено жить, я буду жить даже без вакцины»?» — спросила она.
Также в сельской местности мало медицинских учреждений и некоторые люди считают, что дорога до больниц опасней, чем само заболевание.
«Ушедшие в больницу люди никогда не возвращаются», — сказал AFP другой житель деревни Нуран Хера, который назвал себя Кулдип.
Кумар сказал, что, когда его жена заболела, частная клиника запросила за лечение 50 000 рупий ($700).
«Мои соседи начали говорить, что у неё корона, и сильно испугались, — добавил Кумар. — Я заботился о ней, и на третий день она снова встала на ноги».
Коронавирус нанёс тяжёлый удар по индийской экономике. По словам специалиста по общественному здравоохранению Индии Раджиба Дасгупта, сельские жители больше беспокоятся о том, чтобы свести концы с концами, чем о вакцинации.
«Крайне сложно говорить населению о важности вакцинации, пока не решены основные проблемы», — сказал AFP Дасгупта.
Эксперты заявили, что Индии необходимо применить опыт, полученный в ходе кампании вакцинации детей до пяти лет от полиомиелита в 2000-х годах.
Программа увенчалась успехом после того, как доверенные общественные лидеры были привлечены к распространению среди родителей информации о безопасности прививки.
Используя аналогичный подход, медорганизации обратились к религиозным лидерам в штате Уттар-Прадеш, чтобы они призвали своих последователей сделать прививку от коронавируса.
Навнит Сингх, курирующий мероприятия по иммунизации в районе Джинд Харьяны, говорит, что личное общение помогло привлечь к вакцинации почти 70 % населения старше 45 лет в Калве и соседних деревнях, в результате чего они получили по крайней мере одну дозу вакцины.
Медицинский работник Калвы Шила Деви сказала, что её «сердце заколотилось» когда её имя включили в списки на вакцинацию, но она успокоилась, когда местный врач делал укол.
Теперь она каждый день работает в деревне, ходит от двери к двери, пытаясь уговорить людей, иногда успешно.
«Со временем они убедились, что, даже если они заболеют коронавирусом после вакцинации, госпитализация не понадобится. Они могут принимать лекарства и восстанавливаться дома».
12-летний Арсений изобрел устройство в помощь своему другу-диабетику
Во время поездки на море, в которую 12-летний Арсений Горячкин отправился вместе со своей семьей и друзьями, мальчик увидел, как во время одной из прогулок мама его друга отвела сына в сторону, достала из контейнера шприц и сделала парню укол.
Арсений промолчал и не стал задавать товарищу вопросов, а вечером расспросил родителей, почему им пришлось прервать прогулку и делать укол. Тогда мальчик и узнал, что несколько лет назад его другу поставили неутешительный диагноз: диабет I типа.
Что это за болезнь? Зачем нужно постоянно ставить уколы? Почему люди с диабетом вынуждены взвешивать еду? Что такое инсулин? С какими ограничениями сталкиваются диабетики? У Арсения была масса вопросов. И чем больше он узнавал о болезни, тем больше ему хотелось помочь другу. Прежде всего, он перестал есть при мальчике мороженое и конфеты, потому что понимал – его товарищу тоже хочется вкусненького, но из-за болезни он вынужден ограничивать количество сладкого.
А дальше больше: Арсений узнал, что ампулы с лекарствами и шприцы всегда нужно носить с собой. К тому же инсулин нужно хранить строго при определенной температуре. На курорте или в жару без специального контейнера это становится практически невыполнимой задачей. Тогда парень и решил, что он просто обязан сделать жизнь своего друга комфортней: придумать специальный охлаждающий компактный контейнер, чтобы его было удобно носить с собой, а лекарство при этом гарантировано не испортилось.
Арсений занимается в научно-технической творческой студии. Свою идею он озвучил педагогу, который помог ученику осуществить задумку. За два месяца удалось подобрать материалы, сделать расчеты, распечатать корпус контейнера на 3D принтере. Затраты на реализацию проекта составили примерно 700 рублей, деньги выделили родители Арсения.
Друг Арсения уже оценил все плюсы необычного и спроектированного специально для него охлаждающего контейнера. А юный изобретатель в растерянности, кем же он теперь хочет стать в будущем: возможно, врачом, но иногда все-таки очень хочется быть программистом.
Ученые определили максимально возможную продолжительность жизни человека
Совместная работа биологов из нескольких стран позволила установить предел жизненного цикла человека. Определенный по анализу крови показатель динамики организма позволил установить, что при определенных условиях люди могут доживать лишь до 150 лет.
Впрочем, чтобы достигнуть этого максимального предела, нужно очень и очень постараться. Здесь необходим и умеренно активный образ жизни, и подходящие для организма климатические условия, и отсутствие серьезных заболеваний, а также множество иных факторов. Как выяснили ученые, показатель динамического состояния человеческого организма постепенно снижается и достигает своих минимальных значений к достижению человеком рубежа в 120-150 лет.
Речь идет, как нетрудно догадаться, о биологическом возрасте. Для его точного определения сингапурские, российские и американские ученые использовали особый вид биологических маркеров. Именно они с помощью универсального показателя имеют возможность по анализу крови определить точный возраст человека и позволяют оценить степень его биологического старения.
Как показали исследования, эти универсальные колебания зависят от многих факторов, среди которых и физический возраст человека, и имеющиеся заболевания, а также образ жизни. Кроме того существует пропорциональная связь между временем восстановления организма после того или иного заболевания и увеличением показателя с возрастом самого человека. А вот для профилактики, позволяющей снизить риск раннего ухода из жизни, следует уделять время тренировкам и упражнениям. Особенно это полезно для людей с сидячим образом жизни или работой. Им необходимо каждый час прерываться от сидения и три минуты тратить на умеренные или интенсивные физические упражнения, что позволит организму быстрее прийти в активную форму.
Почему бывает перезабор анализов
Сдавая анализы в любой лаборатории, вы в 99,999% случаях получите результаты с первого раза. Что же должно произойти, чтобы в 0,001% был перезабор?
Вакуумные пробирки — это чудо и магия. Кровь в них поступает сама, сколько нужно и прекрасно переносит транспортировку. В пробирках есть специалные вещества, например, антикоагулянт. Он не дает крови сворачиваться, сохраняют ее «цельной».
Пробирка наполняется точно до метки. Если нет, будет «Неправильное соотношение крови и антикоагулянта», а значит — перезабор.
Цвет крышек пробирок означает, что внутри разные вещества. Каждая лаборатория настраивает прибор под конкретную пробирку. Перепутали пробирки при заборе – перезабор.
Кровь в пробирке может плохо перемешаться с антикоагулянтом и начать сворачиваться в сгусток. Иногда это видно на глаз. Могут быть небольшие микросгустки, которые увидит только лаборант. Если нужно посчитать клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а они спрятались в сгусток? Правильно, перезабор.
Если нужно посмотреть вещества, которые путешествуют по крови, их смотрят в сыворотке. Пробирку с антикоагулянтом крутят на большой скорости.
Клетки под тяжестью уходят вниз, а сверху остается сыворотка. В ней смотрят почти всю биохимию, антитела к инфекциям, гормоны и т.д. Если клетки не успели уйти в сгусток и развалились, их содержимое попадает в сыворотку. Это называется гемолиз. Сыворотка может окраситься вплоть до «лаковой крови» — стать красной как лак. Гемолиз может быть небольшим, невидимым, но значимым для конкретного анализа. В этом случае часть анализов может быть выполнена, остальное – перезабор.
Когда разрушаются лейкоциты, а нужно их посчитать, говорят «цитолиз» и… отправляют на перезабор.
После еды всосавшиеся вещества идут сыворотку. Это «хилёз» — высокое содержание жиров. Сыворотка может стать мутной как молоко. Такое бывает при некоторых заболеваниях, но чаще всего, если сдаетесь анализы не натощак. Некоторые показатели нельзя смотреть в хилезной сыворотке – перезабор.
Не пугайтесь, когда видите хилёз, гемолиз, цитолиз и т.д. Это не заболевание, а приглашение на перезабор и бывает он ооочень редко.
Про беззаботного доктора
МЧ заболел, запахи пропали, вызвал доктора, 3 дня ждал. Пришел доктор, выписал лекарства, наказал ждать бригаду, которая завтра возьмет анализ на корону. Дальше был прекрасный диалог:
-(МЧ) А как мне купить лекарства, у меня же подозрение на корону
— (Доктор) Анализы будете сдавать завтра, сегодня еще можете гулять.
Достаточно одной таблэтки. Смотри, нэ перепутай! (с)
Сегодня хочу немного поговорить про медикаментозную терапию. Причём не только гинекологическую – любую (Но разбирать я буду на гинекологических примерах – на том, в чём лучше ориентируюсь). В каком ключе? На Бога надейся – а сам не плошай.
Всегда настоятельно рекомендую после назначения лекарства ознакомиться с инструкцией.
Во-первых, можно избежать неловких ситуаций. На примере КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Все таблеточки пронумерованы. Но не все знают, что если их принимать не по порядку (речь об активных таблетках большинства – не всех КОК), то ничего не случится. Потому что они абсолютно одинаковые.
Во-вторых, всегда стоит ознакомиться со схемой приёма. Врач – не компьютер. И на старуху бывает проруха. Иногда схема может вылететь из головы или перепутать с другим созвучным лекарством. Поэтому не стесняйтесь, загляните, если есть время загуглить на приёме – гуглите смело. Лучше 10 раз уточнить, почему именно такая схема, чем потом дома сидеть в догадках. Ко мне на приём пришла женщина – не с моего участка, в панике, что она начала пить КОК, а у неё резко прекратились менструации. Ответ оказался прост: она сменила КОК со схемы 24+4 (там есть активные таблетки и пустышки, на которых приходит менструальноподобная реакция), где таблетки пьются без перерыва, на схему 21+7 (там между пачками делается перерыв 7 дней, но ей об этом не сказали, а она не уточняла, как пить). И не очень спокойно себе пьёт 3 пачки без перерыва, удивляясь, что нет менструации.
В-третьих, не поленитесь узнать, что за лекарство назначает врач и с какой целью (раздел «показания»). Однажды отвечала на вопросы он-лайн и девушка спросила, для чего ей при плохом мазке на 7 неделе желанной беременности врач прописал фарматекс (контрацептивные свечи). Всё просто: врач думал о флуомизине (антисептические свечи, разрешенные к применению в первом триместре), а рука жила своей жизнью. Ещё раз повторюсь: все ошибаются. К сожалению, разница в цене наших ошибок. Поэтому, доверяй, но проверяй.
Желательно ещё выудить из врача про совместимость различных препаратов, которые в итоге вы будете принимать (например, кальций и железо пить вместе бесполезно – они инактивируют друг друга). И уточнить допустимость применения при имеющихся у вас болезнях. Например, есть мигрень с аурой (с предвестниками приступа), а есть обычная, внезапно наступающая. Как обухом по голове. Так вот при первой КОК никак нельзя, а при второй – можно. Есть болезнь Жильбера. При ней КОК нельзя, а гормональную контрацепцию (кольцо, пластырь) можно.
Иногда можно очень удивиться, купив лекарство от зуда в пятке, когда вам надо лечить кровь из носа. И не надо сразу думать, что, либо я дурак, либо лыжи не едут. Лекарство может быть назначено off lable – не по назначению. Например, когда у беременных под конец беременности формируются такие отёки, что уже не то, что своя – обувь мужа не налезает, мы иногда применяем лекарство, которое заявлено как антидот при острых отравлениях мышьяком для внутривенного применения. Только беременные ампулу разводят в водичке и пьют с лимончиком. Благодаря своим побочным свойствам, при всей своей безвредности для малыша, лекарство просто сказочно выводит отёки. Но такое применение должно быть проговорено с пациентом и, зачастую, назначается консилиумно.
Про количество: человек не должен применять более 5 медикаментов одномоментно в рамках амбулаторного лечения. Больше – называется полипрагмазией. Кардиолог бахнул свои таблеточки – а как, сердечко надо беречь. Офтальмолог – капельки. Не вслепую же ходить. Невролог – укольчики. Авось поможет. Венеролог антибиотиков насыпал – наблудил, теперь грехи замаливать. И гастроэнтеролог вишенку из коктейля добавил. А в итоге – никакого здоровья не хватит, чтобы пить это всё. Для этого существуют клинические фармакологи. Они должны подобрать такие медикаменты, чтобы минимальным количеством максимально воздействовать на всё «болячки», которые требуют лечения.
К слову, к витаминам это тоже относится. Меня всегда оторопь берёт, когда я вижу, как гуру инстаграма закидываются горстями витаминок с IHerb. Не переведутся пациенты у гепатолога, вот уж точно.
Про качество: фуфломицины. О колегах как о покойниках: либо хорошо, либо никак. Даже о тех, кто назначает интерфероны, вобэнзимы, полиоксидонии… Ладно, если это гомеопатия за 200р. Но, чёрт побери! Вобэнзим за 6000р!!111!! Единственный момент, когда такое назначение может быть оправдано – это когда плацебо работает. Если врач точно уверен, что оно работает. Всё. Никогда нельзя назначать «Ну и до кучи на всякий случай».
А в целом, искренне желаю всем здоровья и, чтобы в вашей жизни было мало лекарств. А больше здорового образа жизни и как следствие – крепкого иммунитета. Будьте здоровы!
Как обычно, если у вас есть вопросы и вы стесняетесь озвучить их тут, можно задать в директ gynecolog_By4enko
Геронтологи оценили «срок годности» человеческого организма в 120-150 лет
От ТСа: по-тексту очень много пояснительных ссылок на материалы, понятные лишь узким специалистам. Приводить их в этой копипасте я не стал, поэтому кому захочется погрузиться в тему статьи (а там есть куда погружаться и тема очень интересная, и пруффы достойные) сразу листайте вниз — там будет линк на оригинал статьи.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: много текста на иностранных языках в научном изложении. Лицам, не имеющим учёных степеней — рекомендуется беречь мозг, ибо возможен его слом.
Pyrkov et al. / Nature Communications, 2021
Предельный срок человеческой жизни может составлять 120-150 лет, заключила группа геронтологов, которые построили модель возрастных изменений на основе разных показателей здоровья человека. Исследователи подсчитали, что с возрастом организму становится все сложнее вернуться в стабильное состояние после колебаний, вызванных стрессов. После 120-150 лет, по их расчетам, стабилизация и вовсе станет невозможной — если только, замечают они, не появится новых лекарств от старения. Работа опубликована в журнале Nature Communications.
Рекордсменом по продолжительности жизни среди людей официально считается француженка Жанна Кальман, которая, судя по документам, умерла в 122 года. И многих геронтологов настораживает, что этому рекорду уже почти 25 лет, в течение которых никому не удалось его побить. А этого можно было бы ожидать — с учетом того, что средняя продолжительность жизни как в мире в целом, так и в развитых странах не прекращает расти.
Объяснить, почему никому не удалось превзойти Жанну Кальман, можно разными способами.
Кто-то строит конспирологические теории, согласно которым ее документы — подделка, и никакого рекорда на самом деле не было. Другие же исследователи подозревают, что существует абсолютный максимум для человеческой жизни, «потолок», к которому приблизилась Кальман и который никому не под силу пробить. Они указывают, среди прочего, на то, что максимальная продолжительность жизни людей (то есть величина рекордов) растет гораздо медленнее, чем средняя, и будто бы выходит на плато. Наконец, представители третьей точки зрения не разделяют этого пессимизма и списывают отсутствие рекордов на превратности статистики: сверхдолгожителей слишком мало, и случайные «выбросы» из общей закономерности встречаются слишком редко, чтобы уложиться в стройную кривую.
Группа ученых российского происхождения из Сингапура, России и США под руководством Петра Федичева (Peter Fedichev) попробовала подойти к проблеме с другой стороны. Вместо того чтобы смотреть на максимальную продолжительность жизни современных людей, исследователи попробовали оценить скорость их старения и подсчитать, к какому моменту «срок годности» человека должен в любом случае истечь.
В качестве биологического маркера старения они выбрали концентрацию форменных элементов в крови (Complete Blood Counts, CBC) — простой признак, который измеряют каждый раз, когда человек сдает кровь на анализ. Собрав данные о 471 473 людях из британской базы данных (UK Biobank) и 72 925 участниках американского долгосрочного исследования (NHANES), авторы работы применили к ним метод анализа принципиальных компонент. На выходе они получили три компоненты — соотношения концентрации форменных элементов — и объединили их в индикатор состояния человека (dynamic organism state indicator, DOSI).
Чтобы проверить, что новый биомаркер — DOSI — действительно отражает скорость старения, исследователи проверили, как он изменяется с возрастом. Оказалось, что значение DOSI растет с рождения и 20 лет, проходит период плато, а после 50 лет начинает снова расти. При этом отклонения от среднего DOSI в популяции встречаются тем чаще, чем больше у людей диагностированных болезней. А у курильщиков DOSI оказался в среднем выше, чем у тех, кто никогда не курил или уже бросил. Все это, заключили авторы работы, показывает, что выведенный ими параметр годится на роль маркера старения.
A — метод анализа принципиальных компонент в применении к анализу крови и траектория старения, построенная на основе полученной модели. В — изменение показателя DOSI у более «хрупких» американцев (красный пунктир) и американцев в целом (красная сплошная линия) в сравнении с весом (синие точки) и предсказаниями, вытекающими из теории роста и развития (синий курсив). С — распределение DOSI в популяции; чем старше когорта, тем больше в ней людей с сильными отклонениями от среднего значения.
Pyrkov et al. / Nature Communications, 2021
Затем они измерили, как DOSI меняется в течение участка жизни конкретных людей. Авторы работы исходили из того, что организм человека можно рассматривать как экосистему и оценить его устойчивость. Поскольку здоровье человека может сильно колебаться в течение жизни — в зависимости от болезней, стрессов или изменения внешних условий — исследователи предположили, что важно не само значение маркера, а скорость, с которой он возвращается к устойчивому значению.
Чтобы оценить, как эта скорость меняется с возрастом, исследователи взяли в работу другой набор данных — результаты анализов 141 мужчины и 266 женщин, которые были относительно здоровы и сдавали кровь в российской лаборатории InVitro не менее 10-20 раз за три года.
Оказалось, что время, которое необходимо, чтобы для затухания колебаний DOSI, увеличивается с возрастом. Таким образом, чем старше становится человек, тем сложнее его организму стабилизироваться после воздействия внешнего или внутреннего стресса. Можно предположить, что рано или поздно организм полностью потеряет способность вернуться в состояние равновесия. Экстраполировав свои данные (в выборке не было людей старше 90 лет), ученые получили порог в 120 лет — после которого равновесие не восстанавливается.
Авторы работы попробовали повторить свои подсчеты и с другим параметром — уровнем физической активности, который они оценивали по данным фитнес-трекеров у 3032 женщин и 1783 мужчин. Тенденция получилась в точности такой же — с той лишь разницей, что предельная продолжительность жизни пришлась на 150 лет.
Скорость релаксации (возвращения к стабильному состоянию) в зависимости от возраста. Красная линия — предсказание на основе анализов крови, синяя — на основе замеров физической активности.
Pyrkov et al. / Nature Communications, 2021
На основании своих подсчетов исследователи сформулировали свое видение старения. Они предложили рассматривать пространство состояний организма как плоскость с двумя бассейнами притяжения (то есть наборами состояний, куда организм стремится прийти). Один бассейн — стабильное здоровье, второй — неустойчивое. Бассейны разделены барьером (аналог энергии активации в химических реакциях), который мешает организм сразу скатиться из первого во второй. Каждый стресс (болезнь, изменение условий) вызывает колебания в состоянии здоровья, которые затухают внутри первого бассейна — до тех пор, пока не окажутся слишком сильными, чтобы перебросить организм в следующий бассейн, где колебания уже не затухают, а приближают его к смерти.
Модель возрастных изменений. А — бассейн стабильного состояния, В — барьер, С — бассейн нестабильного состояния. Черные линии — жизненные траектории двух случайных людей. Белая линия (D) — траектория снижения барьера (старение).
Pyrkov et al. / Nature Communications, 2021
Старение в этой модели — это уменьшение барьера между двумя бассейнами. Чем больше проходит времени, тем проще перебросить организм из состояния, которое легко стабилизировать, в состояние, которое стабилизировать невозможно.
Из этого определения авторы делают два важных вывода. Первый состоит в том, что современные лекарства, которые сейчас используют для борьбы с возрастными болезнями (например, противовоспалительные препараты) будут действовать по-разному в зависимости от возраста. На относительно молодых людей они не будут оказывать заметного влияния (поскольку колебания их состояния затухают быстро), а будут лишь ненадолго откладывать более серьезные проблемы со здоровьем. А на пожилых людей такие лекарства должны действовать лучше и существенно продлевать им жизнь.
В то же время, второй вывод исследователей состоит в том, что пробить «потолок» в 120-150 лет такие лекарства не позволят — поскольку действуют лишь на амплитуду колебаний. Чтобы говорить о радикальном продлении человеческой жизни, заключают авторы статьи, необходимы другие препараты — которые будут действовать на «корень» старения, то есть снижение барьера между стабилизируемым и нестабилизируемым состояниями. Какие именно это могут быть лекарства, авторы не сообщают — только подчеркивают, что их исследование не позволяет сделать вывод о том, какие физиологические процессы обеспечивают этот барьер. Зато в предпоследней фразе статьи авторы многозначительно сообщают о том, что не знают «никаких законов природы», делающих невозможным создание таких лекарств.
Мы уже рассказывали о том, как ученым удалось обратить старение «вспять» — по крайней мере, на уровне эпигенетического возраста. Кроме того, мы писали о том, что некоторые исследователи заметили старение у людей еще на стадии эмбрионов — а затем предположили, что старение начинается все же не сразу после оплодотворения.
Анальный свищ или «следите за задницей»
Хочу рассказать свою историю связанную с этой болячкой.
Почитать и посмотреть что это за болячка такая с весёлым названием, но грустной историей можно тут на Пикабу, с прекрасной статьёй от @LeoZuev, который рассказал всё предельно доходчиво, и кстати даже показал (осторожно жесть!)
Я же расскажу про свою болезнь, не такую сложную, но довольно неприятную (и я кстати даже до сих пор сижу дома на больничном) «Передний неполный свищ прямой кишки».
Столько жести не будет, как в посте от выше указанного автора, но я могу сказать по себе, что операция по его иссечению не самая приятная и требует стальных яиц и расслабленной жопы. Что же такое за зверь этот «неполый свищ»? Это начальная стадия полого(сквозного) свища анального отверстия, возникла у меня она как после 5 месяцев консервативного лечения от анальной трещины, и я понял, что что-то мне мешает ходить в туалет. Началось всё в далёком месяце июле. Я как любой, кто любит отдыхать на свежем воздухе, поехал на шашлыки с любимой девушкой и её семьёй, после шашлычков на следующий день я сходил в туалет и была резкая боль, насколько она может быть резкой от разрывания твоего очка. На туалетной бумаге же обнаружил кровь и пересрал, понял что моя жизнь уже вряд-ли будет прежней, почитал в интернете о последствиях и приуныл. Уже было засобирался раньше домой от родителей (мы приехали на неделю), но буквально после двух дефекаций уже ничего не было, что как бы меня обрадовало, но я уже был настороже. По приезду в Москву я записался к проктологу, который назначил мне крем, диету и пить жидкость, а так же избегать физических нагрузок. Увы с последним у меня проблемы, так как работа у меня связана именно с ними, а в условиях того кризиса, в котором мы сейчас, работу поменять-то и не получится. Мазался, подмывался, радовался, всё прошло. Но стоит тебе съесть какой-либо «запрещёнки» и как-нибудь напрячься, то здравствуй снова добрый друг и всё по новой. Сидеть на строгой диете — это знаете-ли сложно, да и доктор сказал, что консервативные методики помогают в 10-15% случаях, увы я оказался не в их числе. Был на приёме у проктолога через месяц, то же самое лечение и срок 1 месяц, а уже был октябрь.
Далее у меня вдарила корона. Знаете что один из симптомов короны — это расстройство ЖКТ? Чистейшая правда, скажу я вам. Забыл о своей болячке на долгий месяц, как и о вкусе, запахе, и о том что у меня была диета, потому что пролетала вся еда буквально за часов 5-6. После мучительной болезни и восстановления в один месяц, я вернулся на работу с полной уверенностью, что анальную трещину я победил уже надолго. Но этого не произошло. Буквально через неделю на работе и моего добротного похода в туалет вся туалетка была в крови. И жжение в области очка не давало мне уверенности в завтрашнем дне. Я забил тревогу.
Позвонил в свою поликлинику, чтобы записаться к проктологу, мне ответили что он на больничном (отпуске, не важно) и будет только 15 декабря. А Я УЖЕ ВСЁ МНЕ СТРАШНО. Меня трясло и я понимал, что дело срочное и надо идти в платную клинику. Порылся в интернете (вру открыв первый строку в гугле) и найдя клинику созвучную с словом АНАЛ (не реклама) я спросил можно-ли у них записаться на приём к проктологу и во сколько это мне выйдет. Выходило это не шибко дорого, поэтому я согласился.
На приёме у врача я был предельно расслаблен, потому что в прошлые дефекации я почувствовал, что у меня что-то не так, там, ниже ватерлинии, и пришёл к выводу (благодаря интернету), что это либо воспаление, либо свищ. Приём же проходил в чистом кабинете (вся клиника сияет чистотой), с приятной медсестрой (было неловко), и не мене внушающем доверия проктологе. Обильно смазав мне жопу и запихнув туда трубку с камерой (трансляция всего происходящего велась на экран передо мной) мне был поставлен диагноз, предварительно в свищ запихнули прибор, для уточнения его глубины, и что он неполный (в этот момент я чуть коньки не отбросил от боли). Одевшись\обувшись я перешёл в кабинет к врачу, и он мне сказал, что тут операция и точка. Мне назначили анализы, и объявили цену. Деньги были отложены на свадьбу, но тут такое дело, которое бы до выхода врача в поликлинике не терпело отлагательств, да и рассчитывать на нашу бесплатную медицину в таких вопросах я побаиваюсь. Операция назначена, деньги уплочены, предоперационные манипуляции рассказаны.
В назначенный день, покушав с утра, сделав себе клизму, я поехал на операцию. Уже на расслабоне, так как понимал, что волноваться тут не о чем, ибо в любом случае это нужная вещь и отступать уже некуда, дальше будет только хуже. Я приехал, и меня почти сразу вызвали на операцию. Проводили в операционную за ширму. Раздевшись до пояса, меня уложили в ту же позу, в которую обычно кладут при обследовании, медсестра смазав мне жопу спиртом (и даже попав на яйца и это было пипец как больно) посоветовала расслабиться, доктора я уже встретил во все оружии (маска, перчатки, улыбка на лице). Я понял что сейчас будут вводить анестезию прямо ТУДА. Операция делается под местной, если что. Я в жизни не боялся уколов, но этот укол я встретил максимально сосредоточено и читая все свои ощущения. И знаете что? Это оказалось не больно. Если вы по жизни не особо испытываете боли при уколах, то и этот вам покажется не сильно болезненным. Врач кстати удивился, что я просто молчал, когда он вводил мне иглу, укол кстати делается четыре раза по всему радиусу вашей дырки. Сделав все уколы начинается самое интересное — вам запаивают жопу. Ну для меня это выглядело именно так, под тобой пластина для проведения тока, у врача в руках паяльник (специальный понятное дело) и ты лежишь и чувствуешь, будто об твою жопу тушат сигареты, в воздухе витает аромат палёной жопы боли. Проделав необходимые манипуляции (по времени кстати около минут 15-20) тебя отпускают домой с напутствием, лекарствами и бумагой что надо делать. Каждую неделю приём для осмотра.
Честно боль была всю неделю, сидеть больно, в туалет ходить да и просто ходить- в обнимку с иконой божьей матери и предварительно выпив Дюфалака на завтрак, а так же смазав жопу специальной мазью. Но возможно. И нужно.
Но у вас наверное возникает вопрос «AlexJgi а накуя ты всё это так подробно расписал?». И я понимаю вашу настороженность, связанную с таким обилием текста. А я отвечу. Перед тем как мне сделали операцию, да и после того, я начал максимально освещать эту тему среди своих друзей\знакомых\коллег, и уже у ДВУХ людей обнаружились проблемы, и проблемы серьёзные, а они просто не идут к врачу по принципу «организм молодой — сам справиться». Я же их сейчас пытаюсь убедить в обратном.
Не справиться, мои дорогие друзья, не справиться.
Не бойтесь проктологов, ведь в мужском здоровье есть только две важные стороны — это задница и передница!
Источник